頭蓋内腫瘍.すなわち様々な種類の脳腫瘍は.神経系の一般的な疾患の一つであり.人間の神経系の機能に非常に有害である。 一般的に原発性と続発性の2つに分類される。 原発性頭蓋内腫瘍は.脳組織.髄膜.脳神経.下垂体.胚組織の血管遺残などに発生する。 二次性腫瘍とは.身体の他の部位に発生した悪性腫瘍が頭蓋内に転移または浸潤して形成される転移性腫瘍を指す。 では.脳腫瘍性めまいとは何か。 脳腫瘍性めまいは.前庭神経.前庭神経核.小脳前庭小結節またはその関連神経経路を直接圧迫または浸潤してめまいが起こる場合と.頭蓋内圧の上昇により前庭神経核が圧迫されてめまいが起こる場合があります。 めまいの性質は真性または非真性であり.程度は強くなく.めまいはしばしば強度の増加したエピソードを伴いながら持続する。 めまいを引き起こす最も一般的な脳腫瘍は音響神経腫で.片側の耳鳴りや難聴から始まり.次第にめまいに発展し.揺れやふらつき感を呈することがある。 回転性めまいはあまりみられず.その後.同側の三叉神経.顔面神経.小脳の病変の徴候が次々に現れる。 検査では眼振.同側の感音難聴.温冷反応の消失がみられ.頭蓋X線では病変側の内耳道拡大や骨破壊が同時にみられる。 脳幹腫瘍では.片側または両側の交差性麻痺が徐々に出現するのが特徴で.めまいや眼振は難聴を伴わずに持続することがある。 小脳腫瘍によるめまいもよくみられ.めまいにはさまざまな形態があり.しばしば小脳性眼振や頭痛を伴う。 小脳腫瘍はまた.ふらつきや後方への頻繁なのけぞりなどの著しい平衡障害を伴う。 小脳半球腫瘍は.同側の四肢の筋緊張低下および運動失調を伴うことがある。 第4脳室腫瘍または嚢胞の患者では.特定の頭位で腫瘤が脳脊髄液路を閉塞するために急性の頭蓋内圧が上昇し.めまい.頭痛および嘔吐が突然発現する。 患者はしばしば頭位を固定し.体位変換テストにより中心性頭位めまいおよび頭位眼振が誘発される。