良性発作性頭位めまい症（BPPV）は.めまい全体の約20％を占め.耳原性めまいの約半分の原因である内耳の一般的な機械的障害です。 耳鼻科の疾患ですが.神経内科で初診されることが多く.椎骨脳底動脈機能不全症や頚性めまいと誤診されることが多く.治療が遅れています。 BPPVの理解を深め.誤診率を減らすため.文献にある病因.病態.管理について簡単にまとめています。 臨床症状：BPPVの臨床症状には5つの特徴があります。①潜時：頭の位置を変えてから1～4秒後にめまいが起こる.②回転性：めまいに顕著な回転感があり.患者自身の回転感とともに目が回ったり閉じたりする.③一時性：めまいは1分以内に自然に止まる.④経過性：頭を元の位置に戻せばまためまいが起こる.⑤疲労：頭の位置を変えて数回めまいを誘発させることがある.というものです。 (5)疲労：頭の位置を何度か変えるとめまいは徐々に減少する。