膵臓がんはがんの王様と呼ばれ.現在のところ手術が唯一の治癒可能な選択肢です。 しかし.根治的な手術を受けても.短期間で再発・転移する患者さんが多く見受けられ.臨床医の頭を悩ませている課題でした。 そのため.患者さんの術後再発のリスクをどのように判断し.再発のリスクが高いと思われる患者さんにどのように介入するかは.関心の高いテーマです。 私たちのグループ（Xu Yong-Fengら）は.膵臓がん患者の免疫状態を簡便かつ効果的な方法で評価し.大規模サンプルの臨床データの解析と長期累積追跡調査の結果.膵臓がん患者の免疫状態は手術後の長期予後に直接影響することを明らかにしました。 その結果.1.膵臓がん腫瘍自体が患者さんの免疫状態を抑制することがあり.早期の腫瘍患者さんでは免疫抑制作用は軽度であるが.腫瘍が進行するほど免疫状態が悪くなることがわかりました。 2.長期間の追跡調査により.生存期間の長さは患者さんの免疫状態と密接に関係していることが判明しました。 つまり.免疫状態が強いほど.術後の生存期間が長くなるのです。 3.この研究では.膵臓がんの根治手術は外傷が多く回復が遅いにもかかわらず.腫瘍を根治的に除去しさえすれば.術後の患者さんの免疫状態は術前の状態よりもさらに強く改善するという興味深い現象も発見しました。 この発見はまた.腫瘍の負荷を取り除くことで免疫抑制を回復できることを強く証明し.根治手術の重要性を強調するものとなっています。 この発見は.「手術は非常に衰弱する」といった偏見の一部を正すものです。 この研究は.臨床の治療戦略に示唆を与えるものです。 患者さんの免疫状態を評価することで.ハイリスクグループをスクリーニングできることがわかりました。 そのため.医師や患者さんのご家族は.このハイリスクグループを真剣に受け止めることが重要です。 このようなグループへのタイムリーで効果的な介入は.患者さんにとって大きな利益となります。 特に臨床の場では.がん患者さんの免疫力を高めることの重要性が強調されています。 腫瘍の除去（外科的切除.腫瘍縮小のための有効な化学療法）は.いずれも患者の免疫状態を改善することができます。 2.適切な免疫強化療法（チミジン注射等）.免疫生物学的療法等により.免疫状態が改善されること 3. また.手術後の腫瘍に対する体の免疫力を高めるためには.適切な運動.身体的・心理的リハビリテーション.良好な精神的サポートも重要な方法です。 (これは多くの人が見落としている点です）。