骨髄増殖性新生物(MPN)に関する研究は.過去10年間に分子レベルで大きな進歩を遂げ.過剰に活性化したJAK-STATシグナルに関連するドライバー変異(MPL515L/K.CALRエクソン9).およびシグナル伝達に対する多くの追加効果(CBL.LNK).染色体修飾(TET2.EZH2)を同定しました。 IDH1.IDH2.AXXL-1).RNAシェアリング(SF3B1.SRSF2.U2AF1).腫瘍抑制機能の分子事象(TP53)などがあり.これらは真性赤血球減少症(PV).本態性血小板血症(ET).骨髄線維症(MF)の進行と進化に影響を与えます。 JAK2V617F.CALR.MPLの3つの原因遺伝子が認識されており.その他のゲノム・エピゲノム異常ASXL-1.EZH.IDH1.IDH2.SRSF2変異は予後不良と関連します。 JAK2V617F.CALR.MPLの3遺伝子はすべて陰性で予後不良。CALR遺伝子陽性は予後良好。 PVでは99%がJAK2陽性.ETでは1/2がJAK2陽性.1/4がCALR陽性.4%がMPL陽性であった。 骨髄増殖性新生物(MPN)が疑われる場合.BCR/ABL.JAK2V617F.CALR.MPLの4つの遺伝子をチェックする必要がある。
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