腫瘍マーカー(TM)の検出は.腫瘍の診断を助け.予後や退縮.有効性を判断する上で非常に重要である。 しかし.腫瘍マーカーの役割を過大に評価し.腫瘍マーカー検査の意義について一部の患者さんに誤解を与えている報告も少なくありません。 いわゆる腫瘍マーカーとは.腫瘍の発生や増殖の際に腫瘍細胞自身.あるいは腫瘍細胞に対する身体の反応によって産生され.腫瘍の存在や増殖を反映する物質の一群を指し.タンパク質.ホルモン.酵素(アイソザイム).ポリアミン.がん遺伝子産物などがある。1846年に発見されたBence-Johnsタンパク質は.その中で 1846年に発見されたBence-Jonesタンパク質は.多発性骨髄腫の診断に用いられ.初めて報告された腫瘍マーカーとなりました。 現在.臨床的に意義のある腫瘍マーカーは100種類以上発見されている。 理想的な腫瘍マーカーは.(1)高い感度.(2)良好な特異性.(3)疾患の重症度.腫瘍の大きさやステージに関連する.(4)腫瘍に対する治療効果をモニターできる.(5)腫瘍の再発をモニターできる.(6)腫瘍の予後を予測できる.という特徴を持つことが望ましい。 しかし.現在までに「理想的な」腫瘍マーカーは存在しない。 そのため.腫瘍マーカーの結果を見誤らないように臨床上の注意が必要である。
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