硬性下疳の特徴としては、限局した小さな紅斑、痛みを伴わない丘疹、硬い結節または表面の分泌物、軟骨のような硬い感触が挙げられる。 下疳は梅毒スピロヘータの感染後に皮膚に出現する病変で、第1期梅毒の典型的な症状である。 男性では陰茎の冠状溝、亀頭、陰核包皮、尿道に多く、女性では大陰唇、小陰唇、陰核帯、子宮頸部に多く、少ないが肛門、口唇、舌、乳房にもみられる。 硬性下疳は円形または楕円形で、通常は無痛性で、かゆみがなく、境界明瞭な潰瘍である。 潰瘍は清潔で、しばしば皮膚表面より隆起し、二次感染患者では排出物が増加し、触ると軟骨に似た硬さを示す。 未治療の下疳は3～4週間以上続くことが多く、治療した場合は通常1～2週間で軽快する。 硬性下疳は、軟性下疳、固定薬疹、性器ヘルペスなどの他の性器潰瘍性疾患との鑑別が必要である。 このような症状が現れたら、医師の診察を受けて原因を特定し、管理・治療に積極的に協力することをお勧めします。