病変は毛孔性角化症であることがあり.光線性角化症の主な症状の一つである。角質層におけるケラチン形成の過程は角化と呼ばれ.細胞性タンパク質から全く異なる物理化学的性質を持つケラチンへの変換過程である。 角化の過程には.細胞質の原線維変性.細胞質と核の破壊および消失が含まれる。 鑑別診断としては.1.脂漏性角化症：脂っぽい鱗屑の表面.硬いクチクラのない滑らかな軟らかいミカンの表面.病理組織学的には表皮の表皮嚢胞内に見られる。 2.円板状エリテマトーデス：拡張した毛包孔と毛包角化症があり.萎縮があり.病変は顔面.特に頬と鼻に生じ.蝶形分布である。 3.悪性母斑そばかす様母斑：露出部に発生し.色素斑のため.皮膚表面より高くないが.徐々に拡大し.直径は数センチに達することができ.茶色または黒色の長期間の損傷の約1/3は悪性黒色腫に発展することができる。 4.その他：線状表皮母斑や扁平上皮癌との鑑別に注意が必要です。