ナマコやフカヒレ.鳥の巣など強壮効果のあるものは食べられるのだろうか？ 辛いものを食べてもいいのでしょうか？ 四川人は辛いものが苦手ですが.病気中に好きなだけ食べたり飲んだりできるのでしょうか？ 今日はこの腫瘍患者の食事に関する話題について.首都医科大学三宝脳病院の専門家がお話しします。 毛嫌いする食べ物」の話題です。 現在.悪性腫瘍を治す有効な手段はなく.手術や放射線治療後すぐに再発や転移に悩まされる患者さんもいます。 再発・転移の原因は.食生活の不注意や「食わず嫌い」の甘さにあると考える患者さんやそのご家族もいらっしゃいます。 ある地方では.鶏肉は食べられない.魚やエビなどの魚介類は「毛がある」.ウロコのある魚は食べられないと言われています。 古くからある処方箋には.薬によって対応する「タブー」がたくさんあり.中にはかなり厳しいものもあります。 しかし.臨床の現場では.厳密な「タブー」がないために.再発や悪化した明確な症例には遭遇していません。 手術結果が良好な早期の患者さんの中には.食事の「タブー」がなくても.再発や転移を経験していない人もいます。 このことは.再発や転移を「食の回避」の甘さだけに責めることに科学的根拠がないことを示しています。 食の回避」の問題については.さらなる科学的研究が必要である。 この点.適切な「食の回避」はやはり必要ですが.「食の回避」を過度に強調する行動には反対すべきです。 腫瘍患者さんにとって「食べ物の回避」は厳しすぎてもいけないし.レシピも狭すぎてもいけない。 患者さんにとって難しくしすぎて.栄養状態の悪化を招き.大変有害であるとする意見もあります。 腫瘍患者の食事は.その内容だけにこだわるのではなく.患者の嗜好や食事環境にも配慮する必要があります。 嗜好品を食べることで胃液の分泌が促進され.食欲が増進されたり.食物の吸収・利用が良くなったりします。 また.食事環境も食欲に影響するため.患者さんにとって快適な食事環境を整えることが必要です。 腫瘍患者の食事は.普通米.軟飯.半液体食品.液体食品などの形態があり.患者の特定の状態や消化吸収能力に応じて与える必要がある。 例えば.首の手術後の患者さんの中には.食事の際に喉に詰まったり咳き込んだりしやすく.食事をするのが怖くなる人がいるので.軟飯や軟らかくて乾いた半液体食を与える必要があります。 首の放射線治療を受けた患者さんは.唾液が少なく.喉が乾燥して痛く.飲み込みにくいので.食事は水分補給と清涼感を重視した方がよいでしょう。 腫瘍の患者さんはさまざまな治療を受けているので.特定の治療法に応じた適切な食事も与える必要があります。 例えば.放射線治療や化学療法を受けている患者さんは.味覚異常や食欲不振になることが多く.何を食べても苦かったり.味がおかしくなったりします。 その対処法としては.高タンパク.高栄養の食品や新鮮な野菜や果物を多く食べること.料理に調味料を加えること.食欲を喚起するために色や風味.形の良い料理を多く作ること.食前に酸性の飲料を少量飲むと食欲増進の役割を果たすこと.亜鉛やビタミンB群を適量補給すると.味覚も良くなり食欲が増進することなどがあげられる。 現在.悪性腫瘍の治療は.手術.放射線治療.化学療法.薬物療法が基本となっており.それぞれの治療法を受ける患者さんは.それに合わせて食事の調整も必要です。 手術後.患者さんは傷の成長と回復を促進するために.赤身の肉.魚.卵.牛乳.豆乳.豆腐.大豆製品など.高タンパクな製品を多く食べるべきです。 化学療法患者は.軽くて消化が良く.栄養価の高い食事を.食事の回数を少なくし.回数を増やすべきである。 骨髄抑制で血球数が少ない患者さんは.白血球とヘマトクリットを上げるために.赤ナツメ.ピーナッツ.クコの実.ほうれん草.レバー.またはハトムギとアンゼリカの入った空洞骨.あばら骨.棒状骨の煮込みスープを多く食べましょう。 放射線治療患者は.熱や毒のダメージによる放射線治療の反応を抑えるために.熱を清め.陰を養い.解毒する製品を多く摂る必要があります。 例えば.口腔癌.上咽頭癌.食道癌の患者は.放射線治療中に喉の乾燥.喉の痛み.飲み込みにくさなどの症状が明らかなので.新鮮な野菜.スズラン.銀茸.梨.リンゴ.スイカを多く食べ.菊芋.スイカ.太海.舞茸.アメリカ人参.生甘草をお茶として水で飲むと症状が軽減する。 朝晩.温かい塩水で口をゆすぎましょう。
（注：あくまでも目安です。