1.妊娠嚢とは何ですか？
妊娠嚢は妊娠の初期形態で.胎児がまだ形成されておらず.胚が現れたときにはすでに胎児の心臓が動いている状態です。 また.妊娠嚢は子宮外妊娠の産物であり.炎症や癒着など何らかの要因で受精卵が7日目に子宮内に入らず.通常.子宮外妊娠は大量に出血し.一般的に胎児は生存しないとされています。
2.従来の妊娠日数ごとの妊娠嚢の大きさ
妊娠は.卵子が受精して子宮腔に入り.胚や付属物が成熟するまで急速に成長・発達する複雑な過程であり.妊娠週ごとに異なる変化を示します。
4週目：胎児はわずか0.2cmです。 受精卵は着床を完了したばかりで.羊水腔は形成されたばかりで非常に小さい。 超音波検査では.まだ妊娠の兆候は見られません。
5週：胎児は0.4cmに達し.胎生期に入り.羊膜腔は拡大し.原始心血管が存在し.脈動することもある。超音波検査で小さな胎嚢が見えるが.子宮口の1/4以下の面積しかなく.胎児の芽が見えることもある。
6週：胎児は0.85cmに成長し.胎児の頭部.脳小胞.前頭部臓器.口笛.消化器.神経臓器が分化し.超音波で胎嚢がはっきりと見え.胎芽や胎児の心拍が確認できる。
7週：胎児の体長は1.33cm.胚は人間の形になり.すべての体節が分化し.四肢が分化し.システムがさらに発達し.超音波で胎芽と胎児心拍がはっきり見え.胎嚢は子宮腔の約1/3を占めている。 胎児の形や胎動がはっきり見え.卵黄嚢も確認できる。
9週：胎児の体長は2.15cm.胎児の頭は胴体より大きく.胎児の部位がはっきりし.頭が石灰化し始め.胎盤が発達し始め.胎嚢は子宮腔をほぼ満たし.胎児の輪郭がはっきりし.胎盤が現れ始める。
10週：胎児は2.83cmに成長し.すべての器官が形成され.胎盤の形が整ってきます。超音波検査では.胎嚢が消え始め.胎盤が月の芽のような形で見え.胎児は羊水の中で活発に活動しています。
11週：胎児は3.62cmに成長し.胎児の器官はさらに発達し.胎盤も発達しています。超音波検査では胎嚢が完全に消失し.胎盤がはっきりと確認できます。
3.空の妊娠嚢とは何ですか？
空胎嚢とは.精子の質の低下や環境要因など.胚の発育に影響を与える様々な理由により.正常に発育していない胚のことで.時には受精卵が遅れた場合にも空胎嚢が生じることがあり.超音波検査は1週間後に繰り返されます。 空っぽの妊娠嚢は通常.自然に堕胎されます。
4.妊娠嚢が小さい妊婦は.妊娠を継続できるのか？
妊娠が継続できるかどうかは.1週間の動態観察後にしか判断できません。 一般的に.妊娠嚢が小さいのは.精神的ストレスなどにより.月経が遅れ.排卵が遅れ.妊娠が遅れ.実際の閉経日数より妊娠嚢が小さくなっている可能性があります。 例えば.生理が50日続いているにもかかわらず.検査で妊娠嚢が40日程度しかないことが判明した場合です。 これは正常な状態であり.絨毛性ゴナドトロピンやプロゲステロンの値が徐々に上昇し.嚢が成長を続け.胎児の芽や心臓が徐々に現れていれば.嚢が小さいのは生理的な理由であり.妊娠は継続可能です。
妊娠中にマイコプラズマ.クラミジア.風疹ウイルスなどに感染し.妊娠嚢の発育が悪く.正常な月よりも小さい場合は.妊娠嚢が不健康で.やがて流産に至るので.通常の病院で検査を受け.原因を特定し適切に治療し.1年後に再度妊娠するのがよいでしょう。
5.卵黄嚢（らんおうのう）とは何ですか？
卵黄に囲まれた胚の腹側にある.豊富な血管を持つ膜状の袋のことです。 胚の中腸と連通する狭窄部を卵黄嚢茎と呼びます。 卵黄嚢の壁は.内層の胚外内胚葉と外層の胚外中胚葉で構成されています。 爬虫類や鳥類の卵には卵黄が豊富に含まれており.この卵黄は大きく.栄養を貯蔵.分解.吸収.運搬する機能を持つ。 卵黄嚢は胚の成長とともに徐々に縮小し.卵黄は消費され.最終的には体内に吸収され.融合して小腸の一部を構成する。 下等哺乳類の卵は黄身が豊富で.卵黄嚢もかなり発達している。胎盤哺乳類の卵は黄身が少なく.小さな卵黄嚢で黄身を含んでいない。 ヒト胚の卵黄嚢は.5週目の終わりに原腸から分離され.徐々に退化して直径5mm以下の小さな嚢となり.7週目には胎盤の表面にとどまる。 ヒト胚の卵黄嚢の発生も.レパートリー系統樹の現象の一つである。 ヒト卵黄嚢上の胚外中胚葉は.3週目までに多数の血島を形成し.これが胚における最も早い血管・血球形成部位であり.初期胚（10週以前）における造血の場であり.卵黄嚢の動脈・静脈は腸間膜動脈や肝門脈の形成に関与することになる。 また.始原生殖細胞も卵黄嚢の壁に現れるため.卵黄嚢は生殖細胞の最初の形成場所でもあります。 卵黄嚢は.他のウミユリ類や軟体動物である頭足類にも見られるものです。
6.卵黄嚢は何を表し.どのような妊娠期間で見ることができるのでしょうか？
例えるなら.卵黄嚢があるということは.家を建てて.そこに住む人を待っているのと同じことです。
そのため.「卵黄嚢がある」ということは.「卵黄嚢がない」ということではなく.「卵黄嚢がある」ということは.「卵黄嚢がある」ということなのです。 卵黄嚢があることは.胚が発育していることを示します。 実際.赤みは大したことなく.温存できるのですが.自覚症状もなく.腹痛もなく.赤みもなく.ぶつぶつもなく.やっと病院に行って「胚の発育が止まった」と言う人が怖いのです。 胚が発育しているかどうか.順調に発育しているかどうかを直感的に判断する方法として.妊娠初期に体温を測ることにこだわってみるのもよいでしょう。 体温が下がらない場合は.赤ちゃんといっても.まだ望みはあります。 黄体とプロゲステロンの投与が間に合えば.赤ちゃんが助かる希望があります。 黄体にもかかわらず体温が下がり続けている場合は.胚の発育が止まっていることを意味し.残す意味がありません。
通常.6週頃には超音波検査で胎嚢がはっきり見え.胎芽や心拍が確認できるようになります。 検査結果に異常がある場合は.胚の発育に問題がある可能性がありますので.さらに産科医に相談する必要があります。