甲状腺機能亢進症(hythyroidism).クッシング症候群.褐色細胞腫.原発性アルドステロン症など.特定の内分泌疾患は高血圧を引き起こす可能性があります。 低カリウム血症を伴う高血圧は.これらの疾患の症状的特徴であり.診断の手がかりとなる。 しかし.低カリウム血症を伴う高血圧は.内分泌性高血圧と直接同一視することはできない。 実際.有病率でみると.本態性高血圧症では.低カリウム血症は利尿剤の過量投与に伴うものが多くなっています。 したがって.高血圧患者の低カリウム血症に遭遇した地域の医師は.やみくもに高次病院に紹介するのではなく.まず病歴と薬物療法を問診することが必要である。 内分泌性高血圧は.通常.それに対応した臨床症状を示す。 例えば.甲状腺機能亢進症に周期性麻痺を合併した患者さんでは低カリウム血症が見られることがありますが.通常は甲状腺機能亢進症の症状がより顕著に現れます。クッシング症候群は特徴的な身体所見を持ち.発見が困難ではありません。褐色細胞腫は血圧が高く変動し.頻脈.発汗.腹痛.体重減少などのカテコールアミン過剰分泌の症状が現れることが特徴的です。 このような患者さんでは.Ot-blockerで血圧を下げる前にB-blockerを適用することは避けるべきです。そうしないと.13-アドレナリン受容体が薬剤によって遮断され.相対的にa-受容体が活性化され.血圧がさらに上昇し.高血圧緊急症を誘発する可能性さえあるのです。 原発性腎盂腎症の症状は比較的特異的ではないが.低カリウム血症はより持続的で.利尿剤を中止した後でも起こりうる。