子宮内膜症とは？ 子宮内膜症は.子宮内腔の粘膜と子宮筋層以外の部分に.増殖した子宮内膜組織がある場合に起こります。 簡単に言うと.子宮内膜が体内の別の場所で増殖してしまったということです。 異所性子宮内膜症は体のどの部分にも発生する可能性があり.最も一般的には骨盤.最も一般的には卵巣と子宮仙骨靭帯.次に子宮.子宮直腸溝.腹膜の内臓層.膣.膣直腸中隔の順に発生します。 子宮内膜症は良性病変であるが.悪性腫瘍と同様に局所着床.浸潤性増殖.遠隔転移の能力を有している。 子宮内膜症の主な症状は.月経困難症.下腹部痛.月経異常.不妊症.性交時の不快感などです。 ですから.これらの症状が出たときは.子宮内膜症かどうか.病院を受診してください。 なぜ子宮内膜症になるのですか？ 西洋医学的な原因：子宮内膜症は.月経血とともに逆流し.卵管から骨盤内に入り.骨盤内の組織に着床すること.子宮の外科手術（中絶.卵管洗浄など）を繰り返した履歴も骨盤内に入り込む原因となること.また遺伝素因があることなどがあり.原因はまだはっきりしておりませんが.子宮内膜症は.子宮内膜が骨盤内に入り込むことによって発症すると考えられています。 漢方的な原因：漢方では子宮内膜症の原因を瘀血とし.寒冷地での不摂生な生活による冷えや.仕事での過度のストレスによる鬱や焦りなどが原因とされています。 子宮内膜症の治療法 子宮内膜症の西洋医学的治療法には.薬物療法と手術があります。 薬物療法は主にホルモン抑制療法で.エストロゲンが少ない環境を作って病気を抑制することが主な目的です。 治療による症状緩和率は75％から90％で.2年後の妊娠率は30.5％から64％です。 薬物治療は.患者の内分泌機能に影響を与える無月経を基本とし.服用後に骨代謝に影響を与えたり.肝機能に障害を与えることがあり.長期間の使用は避けるべきですが.服用を中止すると基本的に正常に戻ります。 外科的治療の選択肢は.保存的手術と根治的手術に分けられる。 子宮と両卵巣を摘出する根治手術は.妊娠可能な年齢の女性に多いため.患者さんには受け入れられにくいものです。 再発率の高さは保存的手術では克服しがたい問題で.子宮全摘術の再発率は24.1％.子宮留置術の再発率は57.1％と報告されています。 薬物療法も保存的手術も再発率が高い。 再発を抑えるために.異所部位を手術で切除し.その後薬物治療を行う方法が主流で.24週時点の再発率は20％と報告されています。 さらに.薬の使用により.ほてりや発汗などの更年期症状や関節痛が生じることがあります。 子宮内膜症の漢方薬は.明らかな毒性副作用がなく.患者の正常な生理機能に影響を与えず.内分泌疾患の調節的役割を果たし.不妊治療に役立つため.一般に患者から歓迎されています。 子宮内膜症の病理の本質は「瘀血」であり.これは中医学の学者が広く認めているところである。 これまでの研究により.漢方薬は子宮内膜症の治療や手術後の再発抑制に一定の効果があり.大きな有効性があることが分かっています。