子宮頸がんは婦人科系悪性腫瘍の中で最も多く.主な組織型は扁平上皮がん.次いで腺がんである。 子宮頸部の扁平上皮癌は.外皮型.内皮型.潰瘍型.頸部に分類され.組織学的に高分化型.中分化型.低分化型に分類されています。 高発生年齢は50~55歳で.近年は若年化する傾向にある。 子宮頸部細胞診の普及により.子宮頸がんや前がん病変の早期発見・治療が可能となり.子宮頸がんの発症率・死亡率は大幅に減少しました。 臨床段階.患者の年齢.妊孕性.全身状態.医療技術や機器のレベルに応じて.適切な個別治療計画を策定しています。 手術と放射線治療を基本に.化学療法を加えた総合的な治療計画を採用するのが一般的です。 1.手術療法は.主に早期の子宮頸がん患者さんに用いられます。 一般的に使用される術式は.子宮全摘術.亜広範子宮全摘術および骨盤リンパ節郭清.広範子宮全摘術および骨盤リンパ節郭清.腹部腸管リンパ節切除またはサンプリングなどです。 卵巣が正常な若い患者さんでは.温存することもあります。 生殖能力の温存が必要な若い患者には.特に早期の症例では円錐子宮全摘術や根治的子宮全摘術が可能である。 2.放射線治療 中・進行期の患者.全身状態が手術に適さない早期の患者.子宮頸部大型病変に対する術前放射線治療.手術療法後の高リスク要因の病理所見に対する補助的治療。 化学療法は主に進行・再発転移のある患者さんに用いられますが.近年では.腫瘍病巣の縮小や不顕性転移の制御.放射線治療への感作のために.手術と術前化学療法(静脈内・動脈内注入化学療法)の併用も行われるようになっています。 一般的に使用される化学療法剤には.シスプラチン.カルボプラチン.パクリタキセル.ブレオマイシン.イソシクロホスファミド.フルオロウラシルなどがあります。