目は世界との架け橋であるだけでなく.魂の窓.感情のメッセンジャーでもあり.私たちにとってとても大切な存在です。 しかし.目の周りの小さな「枠」に何か問題が生じると.-2つの小さな窓の間に少し距離がある.あるいは.小さな窓を塞ぐように成長している.あるいは.単に「枠」の一部が欠けていると.私たちの小さな窓を曇らせることになります。 フレーム」から何かが欠けると.私たちの小さな窓に影を落とし.私たちの美しさに影響を与え.私たちの自信を傷つけ.その結果.私たちの人生を悩ませることになります。 オービットプラスティは.私たちの小さな「枠」に対応して開発されました。小さな「枠」に不満があるときは.リノベーションをしてみてはいかがでしょうか？ リフォームの要素の一つである骨切り術は.先天性眼窩形成不全.原発性・続発性眼窩奇形.眼窩間隔の拡大.両側眼窩位置異常の患者さんに用いることができます。 眼窩は.前頭骨.上顎骨.頬骨.翼状片.篩骨など対応する部位の組み合わせで構成されています。 眼窩骨切り術は部分骨切り術と完全骨切り術に分けられ.小改造と大改造に類似している。 部分骨切り術は.眼窩の一部（頬骨.上顎骨.前壁骨.鼻骨.ふるい骨など）を切り取って.位置の変更.調整.固定を行うものです。 前頭骨.頬骨.上顎骨.涙骨の全体を前眼部周囲縁でまとめて切断し.解放して目的の位置に固定します。 中央に寄ることで眼窩間隔の広がりを修正し.上下に寄ることで眼窩の水平方向の差を改善し.前方に寄ることで眼窩容積の少ない眼の突出を解消します。 正しいアプローチで.リノベーションを行うことができるのです。 リノベーションの2つ目の要素は補綴です。”箱 “が正常であった.あるいは正常であるべきであったが.現在は異常である場合.補綴が必要です。 リペアはその名の通り.修復を意味します。 修復手術は.眼窩周囲の骨折（単純骨折.破裂骨折）.腫瘍摘出後の眼窩壁の欠損.眼窩とその内容物の先天性または後天性の奇形に対して必要となります。 修復手術は.簡単な修復.縫合.固定.および様々な修復材料の適用を含みます。 これには.自家骨（頭蓋骨.肋骨.腸骨など）.人工材料（ハイドロキシアパタイト.チタンなど）.生体材料（ポリテトラフルオロエチレン.メドポーインプラントなど）などがあります。 これらの修復材料は.その形状（頭蓋骨と眼窩周囲骨の類似性など）.物性（彫刻性.柔軟性）.生物学的特性（低拒絶反応.組織適合性）を利用して眼窩欠損部に組み合わせ.X線.CT.3次元CT画像などを用いて彫刻.埋入.固定します。 完璧を目指すと.欠損部をそのままにすることができる。 眼球の圧力は非常に高く.小さな “枠 “はそれに耐えられず.その中にあるものも耐えられなくなります。 眼球は突出し.角膜は長時間露出し.角膜炎が起こり.潰瘍にさえなります。血管は圧迫され.血液供給が不十分になり.神経は変性し壊死し.視野が損なわれます。 甲状腺関連疾患による重度の眼球突出と視神経の圧迫は.薬物療法や放射線治療が効かなくなり.手術しか治療法がないほど深刻な状態です。 眼窩減圧手術は.この種の疾患に関連する手術で.眼窩内脂肪の切除.1.2.3.4壁の減圧（「箱」の1～4壁を切り取る.部分切除する.切り開く）などがあります。 症状の重さに合わせて術式を選択することができます。 動脈性出血や重度の炎症性滲出液により眼窩圧が急激に上昇する症例では.症状を軽減するために.カンゾウ切除.隔壁切除.眼窩骨骨折を行うこともあります。 海には寛容さがあり.減圧はこの精神に沿ったものなのでしょう。 装飾というと.その過程でホコリや騒音.愛用品の醜態をさらすことを思い浮かべます。 眼窩形成術は.厳格な無菌状態.最小限の組織損傷.血腫を防ぐための死角の排除.適度な張力の縫合.外傷を残さないという形成外科の5原則に則っているので.まったく心配はいらない。 このことと.切開は体の隠れた部分（髪の生え際.結膜の縁など）が選ばれることがほとんどであることから.通常の病院でこの5原則が厳密に守られている限り.患者さんは顔に忘れがたい後悔を残すような傷跡が見える心配はないのです。 眼科形成術は.科学の進歩.臨床のニーズ.医療従事者の増加などに応じて前世紀に発展し.多くの成果を上げてきました。 小さな「眼窩形成術」を受けることで.窓から見える美しい景色がまたひとつ増え.私たちに自信と華やかさを与えてくれることでしょう。