がんのリハビリテーション治療とは.医師と患者.家族と社会の熱意を結集し.西洋医学.漢方医学.心理学.栄養学.心身運動.社会的支援などの手段や技術を総合的に駆使して.がんの治癒率を最大限に高め.患者の生存期間を延ばし.患者の生活の質を向上させ.一日も早く社会復帰できるようにすることである。 西洋医学の最も有効な手段：手術.放射線治療.化学療法。 1.手術：白血病やリンパ腫などの血液系の悪性腫瘍を除き.癌腫や肉腫などのその他の悪性腫瘍はすべて固形腫瘍である。 固形がんは手術によって切除することができ.患者に根治の希望をもたらす可能性がある。 がん組織は周囲に浸潤し.リンパ管に沿って拡散・転移する可能性があるため.悪性腫瘍の外科的切除の原則は.”腫瘍を.負荷のかかる臓器や排泄部のリンパ節とともに.丸ごと切除する “ことである。 時には.癌腫瘍を完全に切除できなくても.消化管や胆道が癌組織によって閉塞されたり圧迫されたりしている場合.癌組織を迂回させて消化管や胆道と腸管を再び連絡させることで.患者が食事ができるようにしたり.黄疸が治まったりすることがあり.これは緩和手術と呼ばれ.病気の緩和や患者の延命には非常に望ましいことです。 もちろん.手術には常に一定のリスクが伴う。 がん切除は一般に大がかりな手術であり.患者の多くは中高年で.他の合併症や潜在的な臓器機能障害を抱えていることが多いので.手術のリスクは当然高くなります。 しかし.外科的切除は患者に根治の希望を与える可能性があるので.やはり積極的に行うことが望ましい。 しかし.手術はがんの根治を保証できないことが多いので.手術の効果を確実にするためには.手術後も他の治療が必要である。 2.放射線治療：放射線治療とは.光線によってがん細胞を死滅させる方法です。 上咽頭がん.子宮頸がん.リンパ腫などの悪性腫瘍は放射線治療に感受性が高く.根治効果が高い。 原発巣の治療だけでなく.リンパ節転移.骨転移.脳転移などの転移巣の局所治療にも放射線治療が用いられることが多く.症状の緩和や延命などの緩和効果が高いことが多い。 3.化学療法：化学療法は化学的抗がん剤治療.略して化学療法と呼ばれる。 化学療法後.一部の腫瘍は様々な程度まで緩和され.患者の延命が可能となる。 急性リンパ性白血病.ホジキンリンパ腫.非ホジキンリンパ腫.絨毛癌などの悪性腫瘍は化学療法で治癒することもある。 近年.新しい化学療法薬が絶えず導入され.複数の薬剤の組み合わせが絶えず発売され.各種固形腫瘍の治癒効果も絶えず向上している。 漢方薬の最も効果的な手段：医師と患者の対面による一対一の個人的な処方。 漢方薬はがん治療においてますます注目されており.体の抵抗力を高め.がんを克服するのに役立つ。 外科治療や放射線治療と併用すれば.互いに補完し合い.治癒効果をさらに高めることができる。 腫瘍治療における漢方薬の主な効能：1.放射線治療と化学療法の副作用を軽減する：腫瘍の臨床治療において.現代医学の一部の治療法はしばしば深刻な毒性副作用があり.漢方薬の治療と組み合わせれば.副作用を軽減したり.回避したりすることができる。 例えば.放射線治療や化学療法を受けた後.患者は白血球が低下していることが多く.白血球を増やす薬を何度塗っても効果がない場合.根拠に基づいて鹿角ゼラチン.コラ・コリ・アシニ.ナツメなどを加えると.血液像が正常になることが多く.白血球の低下によって引き起こされる感染症を防ぐことができる。 減少した血小板は.ピーナッツの服を追加すると.血小板がすぐに正常に戻るようにすることができ.ハトムギ.ヒヤシンスなどをジュージューと傷の治癒を遅らせる.傷はすぐに回復させることができます。 術後の胃腸の蠕動運動が弱まっている場合.小承気湯を飲ませるなどして.早く効果を集めることができる。 2.患者の生活の質を向上させ.生存期間を延長させる：腫瘍の中期と後期では.患者の全身状態が良くないので.漢方薬と西洋薬の組み合わせは患者の生活の質を向上させ.生存期間を延長させることができ.治療は全体的な治療に重点を置き.陰陽.気血のバランスを正し.腫瘍を安定させることによって.全身状態を改善することができ.患者の精神と体力を増加させ.腫瘍との生存を提唱し.患者にもっと多くの利益をもたらすことができる。 3.放射線治療や化学治療が効きにくい.または効きにくい腫瘍患者の治療：漢方薬は腫瘍患者の症状を改善するだけでなく.腫瘍を除去することもできる。 また.腫瘍は何回も化学療法を受けると.薬剤耐性になりやすいので.漢方薬を正しく合理的に使用することで.感作の役割を果たすことができる。 4.進行腫瘍患者の治療：進行腫瘍は悪性腫瘍患者全体の約70％を占めており.手術に適さない.あるいは手術の機会を失った腫瘍患者.放射線治療や化学療法に感受性のない腫瘍患者を加えれば.漢方薬の応用は患者の苦痛を最大限に解決することができる。 5.腫瘍合併症の予防と治療：多くの腫瘍患者は腫瘍自体で死ぬのではなく.腫瘍合併症で死ぬ。 最も多い合併症は感染症で.悪性腫瘍の死因の70％を占めている。喀血.上部消化管出血.上大静脈症候群.播種性血管内凝固なども臨床で非常によく見られる。 腫瘍の合併症の多くは激しく悪質であり.放射線治療や化学療法後の患者の衰弱や免疫機能の低下と相まって.進行腫瘍患者の死につながりやすい。 実際.進行腫瘍患者の合併症の多くは.予防したり遅らせたりすることができる。 例えば.放射線治療や化学療法によって血小板が低下した白血病患者には.ホルモン剤.解熱鎮痛剤など血小板機能に影響を与える薬剤を避け.益気養血.補脾.補腎の伝統的な漢方薬を投与し.出血を予防することが重要である。 例えば.肝臓癌の肝動脈点滴による化学療法薬物塞栓術の後.発熱することが多く.抗生物質治療だけでは効果がない。清桂飲や起床時静脳点滴を併用すれば.一般的に5～7日で解熱する。