1世紀以上もの間.人々は「殺す」アプローチでがんを根絶しようとしてきました。 医師は.腫瘍を根絶するために.根治的切除.放射線治療.化学療法.局所治療(インターベンション.高周波.マイクロ波.冷凍など).臓器移植を採用してきました。 100年にわたる努力の結果.多くの進歩が見られ.率直に言って20世紀は.人類ががんとの闘いで史上最大の進歩を遂げた時代である。 しかし.”Kill it all “のアプローチは問題を完全に解決したわけではなく.がん患者の生存率はあまり改善されておらず.小肝がん切除術の5年生存率は40年間改善されていない。 がんはいまだに不治の病とされているのです。 21世紀に入り.腫瘍はその遺伝子の変異から腫瘍形成まで何年も何十年もかかる特殊な慢性疾患であるという考え方に変わり.腫瘍に対する人々の認識も変化してきました。 また.腫瘍治療の概念も大きく変化しています。 従来の「腫瘍を治す」という概念が広く受け入れられ.「腫瘍とともに生き残る」という概念に変わりました。 腫瘍をコントロールし.良好なQOL(生活の質)を維持し.生命を延長することである。 全生存期間の延長は.腫瘍治療の究極の目標である。