王さん：私の娘は23歳ですが.最近.首の付け根が少し太いことに気づきました。 治療が必要でしょうか？
張先生：甲状腺は体の中で非常に重要な内分泌腺で.首の気管の両側にあります。 甲状腺はサイロキシンを分泌し.代謝を調節し.成長と発育を促進し.体の健康を維持します。 サイロキシンを合成する主原料はヨウ素であり.通常の場合.甲状腺が十分な量のサイロキシンを産生するためには.成人1日あたり100～150マイクログラムのヨウ素を摂取すれば十分である。
思春期の女子は単純性甲状腺腫になりやすい。 その主な理由は.思春期に入ると.体内のサイロキシンに対する必要量が増えるため.体内のヨウ素が相対的に不足するからである。 この病気を予防する効果的な方法は.ヨウ素添加塩を長期的に摂取し続けることである。 すでに思春期甲状腺腫がある人は.軽い症状であれば放置しておいてもよい。 著明な甲状腺腫のある人は.医師の指導のもとでレボチロキシンの投与を試みることができます。 思春期にある人は.昆布.クラゲ.海魚.海エビ.海苔など.ヨウ素を多く含む食品を多く摂れば.思春期甲状腺腫を予防することができます。
私は42歳ですが.2ヶ月前から急に首が太くなったことに気がつきました。 夫は.甲状腺に問題があり.ヨウ素不足が原因かもしれないので.海藻や海苔などをもっと食べるようにと言いました。 甲状腺の病気にはどのような種類があり.どのような症状があり.どのように治療すればよいのでしょうか？ 毎日の食事で気をつけることはありますか？
張先生：甲状腺疾患には.結節性甲状腺腫.甲状腺炎.甲状腺機能亢進症.甲状腺機能低下症.甲状腺腫瘍.甲状腺がんなどがあります。 甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症が2つの甲状腺疾患の代表的なものです。 甲状腺機能亢進症は.甲状腺ホルモンが過剰に分泌され.代謝が速くなり.眼球突出.心拍の速さ.暑さへの恐怖.発汗過多.動悸.不安な気質.食欲亢進.体重減少などの症状が現れます。 逆に甲状腺機能低下症は.甲状腺ホルモンの分泌が少なく.代謝が遅いために.元気がない.記憶力が低下する.寒さを怖がる.むくむ.体重が増える.皮膚が乾燥する.食欲がなくなるなどの症状が現れます。 甲状腺機能亢進症も甲状腺機能低下症も首が太くなる（甲状腺腫）症状が出ますが.治療の原則は逆なので.はっきりした診断が重要です。
甲状腺肥大や甲状腺の腫れがある場合.甲状腺の病気の性質を調べるために.血液検査で甲状腺機能を調べたり.必要であれば甲状腺の放射性核種検査や超音波検査.あるいは甲状腺吸引による細胞診など.さらに詳しい検査が必要になるのが普通です。 診断をはっきりさせるために.できるだけ早く病院に行き.関連する検査を受けることをお勧めします。 甲状腺機能亢進症であることが確認された場合は.低ヨード食を摂り.海藻.海苔.貝類などのヨードを多く含む食品を控える必要があります。
私は33歳で.病院の集中治療室で看護師をしています。 年前に甲状腺機能亢進症を発症し.薬を服用していますが.再発を繰り返しています。 甲状腺機能亢進症の原因は何ですか？ 甲状腺機能亢進症を誘発する要因は何ですか？ 回復のためにはどうしたらよいでしょうか？
張先生：甲状腺機能亢進症の発症は.遺伝的背景.自己免疫因子.環境因子の組み合わせとしてまとめることができます。 遺伝的背景とは病気の内的原因.すなわち遺伝的感受性因子が関与していること.すなわち家族の誰かが甲状腺疾患を持っていることです。 環境因子はもっと複雑で.臨床的には甲状腺機能亢進症患者の多くは.発症前に精神的刺激.過度のストレス.過労などの誘発因子があることが分かっている。 甲状腺機能亢進症の患者の多くは.発症前に急性感染症や外傷の既往歴があります。
上記の甲状腺機能亢進症の原因を考慮すると.生活のペースを落とし.ストレスを減らし.リラックスし.仕事と休養を両立させ.食事では低ヨード食品を摂るようにすることをお勧めします。
張先生：抗甲状腺薬は甲状腺機能亢進症の基本的な治療法です。 甲状腺機能亢進症の全治療期間は一般的に1年半〜2年と考えられており.場合によってはもっと長くなることもあります。 にもかかわらず.再発率は50〜60%とまだ高いのです。 現在.あなたの状態はコントロールされていますが.やみくもに薬の服用をやめず.医師の指導のもとで服用量を調節すべきです。
甲状腺機能亢進症の患者さんは.指標が正常に戻ってから1〜2ヶ月ごとに病院を受診し.主治医の指導のもと状態に応じて薬の量を減らしていくことが大切です。 また.医師の指導のもとで薬の量を調節しないと.甲状腺機能亢進症になる恐れがあります。
妊婦が甲状腺機能低下症になると.胎児の精神発達に障害が出ることがあります
林さん：私は28歳で.昨年の健康診断で甲状腺機能低下症が見つかりました。 最近.病院で検査を受けましたが.基本的にすべての指標が正常に戻りました。 もう妊娠できますか？
張先生：すべての指標が正常に戻っていれば.妊娠は可能でしょうが.医師の指示に従って定期的に甲状腺機能をチェックしてください。
カンさん：私は32歳で.2004年に右の甲状腺結節を摘出しましたが.今は左側に4cmの結節があります。 出産を考えているのですが.今妊娠できるかどうかわかりません。
張先生：一般的に言って.3cm以上の結節には薬物療法はあまり効果がありません。 病院で検査を受けてください。 妊娠を考えているのであれば.手術後の方がいいでしょう。 結節が術後に甲状腺機能低下症を起こす可能性があり.甲状腺機能低下症は胎児に非常に悪い影響を与える可能性があるからです。 手術後に甲状腺機能低下症の代替薬を服用し.正常値になるまで待ってから妊娠することができます。
女性の6人に1人が甲状腺機能低下症にかかる可能性があります
35歳以上の女性は甲状腺に細心の注意を払う必要があります
内分泌系の重要な一部として.甲状腺はしばしば「体のエンジン」と呼ばれます。 適切な量の甲状腺ホルモンを分泌することで.体のエネルギー代謝に影響を与えます。 甲状腺疾患は.内分泌領域で2番目に多い疾患です。 最も一般的な甲状腺疾患は.甲状腺機能低下症と甲状腺機能亢進症です。 甲状腺機能亢進症の症状は.眼球突出.凝視.心拍の速さ.体重の異常な減少.脱毛など.よりはっきりしたもので.よく知られていますが.甲状腺機能低下症は症状が隠れているため.患者の健康をより害するものです。
統計によると.中国には5000万人以上の原発性甲状腺疾患患者がおり.そのうち4000万人もが原発性甲状腺機能低下症患者である。 しかし.甲状腺疾患に対する国民の意識が低いため.正式な治療を受けている人は全体の5%にすぎません。
女性は男性よりも甲状腺疾患にかかりやすく.妊娠・出産後の女性に多く見られます。 人口の6人に1人の女性が甲状腺機能低下症になる可能性があります。
甲状腺機能低下症のリスクが最も高いのは35歳以上の女性です。 甲状腺機能低下症の初期段階は軽い症状から始まりますが.次第に精神的な落ち込みや身体機能の障害を引き起こし.出産適齢期の女性が正常に妊娠・出産できなくなることさえあります。 この段階で.甲状腺機能低下症を発見せず.治療せずに放置しておくと.やがて心筋梗塞を引き起こし.心臓や腎臓などの臓器の体液不全のリスクが非常に高くなり.高齢になってから認知障害を引き起こすことさえあります。
妊婦に甲状腺機能低下症が起こると.胎児の脳の発達障害につながるだけでなく.早産.死産.発育障害.胎盤剥離のリスクが高まります。 したがって.妊娠の準備をする前に甲状腺機能を検査しておくことが大切です。