くすぶり病の手術のタイミングは非常に選択的で.病気が安定しているときにこそ.最良の結果が得られる。 出血性くすぶり病の患者は.しばしば脳室内出血の鋳型を呈し.この時の手術は主に脳室内血液排出のため.頭蓋内および頭蓋外の再灌流には適しません。 出血型では.通常.脳出血の3ヵ月後に頭蓋内・頭蓋外血管バイパスが選択されます。 脳梗塞の多い虚血性患者に対しては.通常.梗塞後1カ月で血管バイパスを行い.急性巨大脳梗塞の患者に対しては.急性脱血・減圧の過程で側頭筋パッチの硬膜反転術を行うことができるので.それぞれの臨床状況や患者の症状に応じて手術のタイミングを慎重に選択し.適切な手術方法を取る必要があります。 スモーカー病は通常両側性に発症し.両側性の外科的治療が.患者の病状のさらなる進行を効果的に止め.脳梗塞や脳出血の再発リスクを低減する唯一の方法である。 そうでないと.片側だけやって反対側はやらないというのでは.せいぜい中途半端な治療になってしまいます。