体重減少に伴う咳の検査

  体重減少を伴う咳は.通常.結核の症状です。結核は.結核菌によって引き起こされる慢性感染症で.多くの臓器に感染しますが.肺への結核感染が最も一般的です。 結核は肺に感染するのが一般的で.結核菌を排泄する人が重要な感染源となります。 結核菌に感染しても必ずしも病気になるわけではないが.耐性が低下したり.細胞を介した形質転換が進んだりすると.臨床的に病的な状態になることがある。 速やかに診断し.適切な治療を行えば.ほとんどの場合.臨床的に治癒することが可能です。 体重減少を伴う咳の検出には以下の検査を行う: i. 身体的徴候:午後の微熱.倦怠感.食欲不振.体重減少.寝汗によって現れる全身性毒性。 肺徴候が急速に進行して播種すると高熱が出ることがあり.女性では月経障害や無月経が見られることがあります。 乾いた咳.または少量の粘液が出るだけです。 二次感染の場合.痰は粘液性または膿性である。 患者の約1/3は程度の差こそあれ喀血している。 炎症が壁側胸膜に達すると.対応する胸壁に刺すような痛みが生じますが.通常はひどくなく.呼吸や咳をすると悪化します。 慢性の重症結核では.呼吸機能が低下し.呼吸困難が生じる。  肺生検 肺生検は.経皮的肺生検のことです。 肺の末梢病変や肺のびまん性病変の診断や鑑別診断に用いられます。 (1) ファイバースコープ気管支鏡検査.X線検査.喀痰検査.微生物学的血液検査で特徴付けることができない肺の腫瘤で.特に末梢部に存在する腫瘤の診断に適している。  (2)原因不明のびまん性肺病変で.胸膜癒着がある場合に経皮的肺生検を行う。  (3)肺浸潤が限定的である。  (4)原因不明の縦隔腫瘤。