眼球運動麻痺の原因として考えられることは何ですか?

脳神経は.運動神経(III).滑走神経(IV).外転神経(VI)の3対からなり.いずれも目の筋肉を支配する運動神経です。 頭蓋骨の損傷は.眼筋以外の筋肉やIII.IV.VI脳神経に影響を与え.さまざまな形の眼筋麻痺を引き起こす可能性があります。では.具体的にどのような原因が考えられるのでしょうか。 1.海綿静脈洞症候群は.海綿静脈洞血栓症や血栓性海綿静脈洞炎が原因で.しばしば頭部や顔面のできものや敗血症に続発し.眼球の突出や固定.瞳孔の拡張.球結膜や眼窩付近の充血や水腫.視神経乳頭腫.視力低下や完全失明も起こりうるものです。 海綿静脈洞血栓症が再伝達されるか.側副血行路が確立されれば.眼球突出がかなり軽減される可能性があります。 また.一方の海綿静脈洞の血栓症が数日以内に輪状静脈洞を経由して反対側の海綿静脈洞に広がり.両側の症状が出ることもあります。 また.海綿静脈洞の炎症が周辺組織に波及し.髄膜炎や脳膿瘍を引き起こすこともあります。 眼窩上裂孔症候群や眼窩上端症候群は.III.IV.VI.V1の脳神経機能障害が現れますが.局所の炎症症状はなく.眼窩痛を伴う場合はTolosa-Hunt症候群と呼ばれます。 視力障害もある場合は.眼窩尖端症候群と呼ばれます。 局所の慢性感染症が原因となることもあります。 3.その他.動眼神経.距骨神経.外転神経に炎症が起きると.これらの神経が麻痺することもあります。 中耳炎や複合慢性乳様体炎が頭蓋内で進行して頭蓋頂を損傷すると.患側の脳神経のV.VI対の機能障害を起こし.頭蓋頂症候群またはグラデニーゴ症候群と呼ばれます。 眼球運動障害は.すべてのタイプの頭蓋底髄膜炎および脳炎で起こり得ます。