高血圧の有病率は年々増加しています。 私たちは通常.高血圧を一次性高血圧と二次性高血圧に分類しています。 二次性高血圧の主なものに内分泌性高血圧があります。 内分泌性高血圧は.レニン.アンジオテンシン.アルドステロン.カテコールアミン.成長ホルモン.グルココルチコイドなど.血圧を上昇させるホルモンの分泌がうまくいかないことによって引き起こされます。 内分泌高血圧の代表的な疾患について紹介します。 1.原発性アルドステロン症：副腎皮質アルドステロン腫瘍またはアルドステロン放出によって引き起こされる過形成のために高血圧に起因する増加.患者の50％が低カリウム血症を伴うことができる。 最新のデータでは.原発性アルドステロン患者は高血圧患者の10〜15％を占める可能性があることがわかった。 2.褐色細胞腫：副腎髄質腫瘍または副腎外組織からのカテコールアミンの大量分泌による血圧上昇で.高血圧は突然の発症.血圧の急激な上昇.頭痛.動悸.発汗症状を伴うことが特徴です。 3.クッシング症候群：副腎や下垂体の腫瘍や過形成により.大量のグルココルチコイドが分泌され.血圧の上昇を招く。 患者さんは求心性肥満.疲労.抵抗力の低下.多嚢胞性卵巣などの症状を伴うことが多いようです。 先端巨大症：下垂体腫瘍は成長ホルモンを大量に分泌し.血圧を上昇させるため.手足が通常より著しく大きくなり.顔も醜くなるなどの症状を伴うことが多い。 内分泌性高血圧の場合は.病気の原因をできるだけ早く取り除けば.高血圧をうまくコントロールすることができます。 したがって.高血圧患者は.以下の要因がある場合.内分泌性高血圧に注意し.速やかに医療機関を受診して系統的な検査を受ける必要があります。 1.高血圧発症年齢が若く.40歳以下.あるいは30歳以下であること。 2.低カリウム血症.突発性高血圧.肥満.先端巨大症など.上記の内分泌性高血圧の特異的症状があること。 3.心血管系疾患の既往歴がある。 (45歳未満) 4.従来の低血圧症の効果が思わしくない。 二次性高血圧は.一次性高血圧と異なり.治癒が可能です。 大切なのは.できるだけ早く医師に相談し.原因を取り除くことです