LA45 高エネルギー標的放射線力学療法

高エネルギー標的放射線力学的療法(略してMTRT)は.患者が光増感剤(修飾ポルフィリン)を経口摂取した後.光増感剤(修飾ポルフィリン)が腫瘍病巣に吸収され.LA45によって低線量の45MVの高エネルギーX線が照射されると.十分な量の酸素フリーラジカルが発生し.腫瘍細胞と正常細胞との光増感剤の親和性と代謝速度の違いを利用して.分子標的により体のあらゆる部位のがん細胞を死滅させる新しい方法である。 LA45高エネルギー標的パワー療法は.化学療法.標的療法.放射線療法の長所を統合したもので.治療効果を大幅に向上させると同時に.これらの治療モードの悪影響や副作用を軽減します。 MTRTは癌の治療.特に再発や転移を伴う進行癌患者の治療において.驚くべき成果を上げている! 技術原理:光感受性薬剤(修飾ポルフィリン)のがん細胞に対する高い親和性効果(がん細胞内の濃度は正常細胞内の10~20倍になる)と分子標的効果(重要な標的分子への結合)を利用して.高度な生体分子イメージング技術により腫瘍病巣を正確に位置決めする。 次に.高エネルギー光子が病巣細胞の標的分子上の定点で光感受性薬剤を刺激し.コンフォメーション変化を生じさせ.酸素含有基質から酸素(1O2)の単一線状状態の形成を触媒する。 低線量の高エネルギー光子.感光性薬剤.触媒基質には明らかな毒性はないが.3つの作用によって生成される生成物—単線酸素(1O2)-には強力な細胞破壊作用があり.生物学的標的分子を破壊し.感光性薬剤の周囲<20nmの範囲内の癌細胞を死滅させることができる。 治療の特徴と利点:1.X線放射線治療の基本的な効果がある:効果の25%はX線が直接癌細胞のDNA末端を殺し.効果の75%はX線がヒドロキシラジカルを発生し.癌細胞のDNA末端を破壊する。 2.光線力学療法の基本的な役割:45MVのX線が体内に入り.組織間に光を発生させる(チェレンコフ効果)。 光は補酵素の電気四重極効果と45MV X線の光核反応を高めることができる。 3.病変細胞の殺傷力が大きい:分子標的点が腫瘍細胞のアポトーシスとネクローシスの開始点に作用し.腫瘍細胞を急速に死滅させることができる。 4.良好な標的性:分子標的効果により.標的薬の特徴を持ち.癌細胞に対して強い親和性効果を持ち.周辺正常細胞に対して毒性効果がない。 がん細胞への親和性が強く.周辺の正常細胞への毒性作用がないため.治療効果が高いと同時に副作用が非常に少ない。 5.従来の放射線治療で傷害を受けたDNA末端位置の修復が容易でないという問題を解決する:光.光増感剤.酸素は単形酸素を生成し.ミトコンドリア膜を傷害し.癌細胞の死またはアポトーシスを引き起こす。 6.酸素欠乏癌細胞が不感症である癌治療の問題を解決する:45MV X線は体内の水を励起して過酸化水素を生成し.光.光増感剤.過酸化水素は単形酸素を生成し.酸素欠乏癌細胞と非酸素欠乏癌細胞の状態で.ミトコンドリア膜を損傷し.癌細胞を死滅またはアポトーシスさせることができる。 7.虚血による腫瘍病巣の薬物吸収低下の問題を解決する:服用後4時間.局所適切な治療のたびに.X線照射は5-8GY.薬物濃度が100倍減少しても.十分な酸素フリーラジカルを得ることができる。 8.局所および全身病変に有効:薬物療法(化学療法)と放射線療法(放射線治療)の同時全身効果による局所的な役割のため.1 + 1の効果を十分に発揮する2つの治療効果の利点は2よりも大きいだけでなく.大幅に互いの副作用を減らすことができます。 9.小さな副作用:体内の光感作剤の合成手段として経口アミノ酸の使用は.アミノ酸自体が非毒性であり.化学療法薬の全身毒性効果はありません。 10.高エネルギー光子(4-5Gy)励起の非常に低い総線量の使用は.1/10以下の従来の放射線治療で吸収された線量は.したがって.放射線治療の副作用や合併症はありません。 11.治療周期が短く.繰り返し適用できる。 12.適応範囲が広い:.全身のほとんどの中期と後期の悪性腫瘍を治療できる。 適応症:臨床的に全身のほとんどの腫瘍の治療に適用できます。 l 神経系腫瘍:あらゆる種類の原発性および転移性脳腫瘍.脊髄腫瘍.視床腫瘍.髄芽腫.膠芽腫.脈絡膜乳頭腫.AVM.三叉神経痛など。 l 頭頸部腫瘍:上咽頭癌.副鼻腔癌.中咽頭癌.扁桃癌.口腔腫瘍.唾液腺癌.甲状腺癌など。 l 腹部および骨盤内腫瘍:肝細胞がん.膵がん.胆嚢がん.胆管がん.後腹膜腫瘍.腎がん.子宮頸がん.子宮体がん.直腸がん.膀胱がん.前立腺がんなど;1).全身マイクロ線量照射:LD:10~15cGy/fx.f/w*4~6f.DTtol:40~90cGy。 90cGy。2).局所領域:局所多病巣転移で局所病巣コンフォーマル治療域を実施するのは容易でない:2Gy/f,qod(f/w)*6~4f,DTtol:6~12Gy。3).局所病巣:別の標的領域に設定可能:3~8Gy/f,qod(f/w)*6~4f,DTtol:16~30Gy。 間隔:一般的に週1回。 合計3~6回。