夏本番！冷房の効いた部屋や冷房の効いた車に座っていると最高でしょうね。 ところが.突然.風邪をひいて鼻水が出たり.くしゃみや咳.息苦しさを感じる人がいることにお気づきでしょうか？ 病院で詳しく検査したところ.ダニアレルギーであることが判明しました。実はダニは.その小ささゆえに顕微鏡を使わないと見えないが.さまざまな自然環境や人間の環境下に広く生息している生物である。 これらは.アレルギー性喘息.アレルギー性鼻炎.アトピー性皮膚炎.蕁麻疹など.ヒトに多くのアレルギー反応を引き起こす可能性がある。 人々の生活やオフィス環境の近代化に伴い.ダニを原因とするアレルギー疾患の発生が急増しています。 1.ダニとはいったい何ですか？ 現在.アレルギー反応（アレルギ-）において.最も注目すべきは.人間の生活環境下でアレルギ-反応を誘発するダニ類である。 主なものは.チリダニと貯蔵庫ダニです。 世界的に見ると.家庭内で最も優勢なダニ種はチリダニ（ホコリダニ.イエダニ）で.熱帯地方では熱帯性ツメダニもアレルゲンとなるダニ種として優勢である。 ダニは主に床（特にカーペット）.マットレス.寝具（枕など）.時には寝具や衣類に生息し.またエアコンのフィルターにも生息しやすいとされています。 ダニの体や排泄物は.ダニアレルゲンの発生源となります。 2.ダニはアレルギー疾患と密接な関係がある ダニは吸入性アレルゲンの代表的なものの一つです。 ダニに対するアレルギー反応は年齢に関係なく起こりうるものであり.その発生率は増加傾向にあります。 ダニはアレルギー性鼻炎の最も重要なアレルゲンであり.ダニによる鼻腔刺激に対する急性および遅発性の反応は.さらに長期にわたって鼻粘膜の炎症を誘発し.鼻ポリープの発生に関与することがあります。 ほとんどのアレルギー性喘息の発症.発症.症状の持続は.ダニアレルギーと密接な関係がある。 ダニはアトピー性皮膚炎における最も重要なアレルゲンの一つであり.患者のダニに対するアレルギーの程度はアトピー性皮膚炎の重症度と密接に関係している。 ダニは.（1）皮膚から直接.（2）ダニアレルゲンの吸入によってアトピー性皮膚炎を引き起こすが.アトピー性皮膚炎の患者の多くは.喘息やアレルギー性鼻炎など.他のアレルギー症状を併発していることが少なくない。 3.ダニを完全に除去することは難しいが.抑制することはできる ダニを完全に除去することは難しいので.厳密には抑制するしかない。 ダニ対策には.（1）生きているダニの総数を減らすこと.（2）ダニアレルゲンを減らすこと.（3）人が前二者にさらされる機会を減らすこと.の3つの目的がある。ある部屋でこの3つの目的を達成する方法は.多くの要因に影響される。最も重要なのは.価格.実施の容易さ.特定の曝露源の重要性.使用する化学物質の安全性.介入方法を使用することによる潜在的効率（利益）である。 室内のダニ数が極端に多く.患者さんのアレルギー反応の症状がひどい場合は.複数の方法を同時に行います。 (1) 室内の相対湿度の低減：周囲の相対湿度がダニの発生率に最も影響を与えるため.相対湿度を50％以下に保つことがダニおよびそのアレルゲン量を抑制する最も一般的な方法とされています。 最近の研究では.室内で高性能の除湿機やエアコンを使用して相対湿度を下げ.ダニの総数を減らすことが実用的で効果的であることが分かっています。 (2) ラッピングカバーの使用：マットレスや枕を特殊な防ダニ素材で包むことで.ダニやそのアレルゲンへの曝露を減らすことができます。 アレルギーをお持ちの方には.プラスチック.通気性の良い素材.極細繊維の布.布ではない合成素材などの包材を使用したこの方法がおすすめです。 素材は.肌触りがよく.通気性があり.ダニやダニアレルゲンを通さない素材が理想的です。 若いダニの幅は一般に50ミクロン以上なので.20ミクロン以下の生地であれば.すべてのダニを通過させることができます。 (3) 寝具の洗濯・乾燥・ドライクリーニング：シーツ.枕カバー.毛布.マットレスカバーは.週に一度.55℃以上のお湯で洗うとダニが死滅し.ほとんどのダニアレルゲンが除去されるそうです。 温水または冷水で洗うと.ほとんどのアレルゲンを取り除くことができます。 通常の洗濯用洗剤で25℃.5分以上使用すれば.ほとんどのダニアレルゲンを除去することができます。ローリングドライヤーは.55℃以上の温度で10分間維持すれば.すべてのダニを死滅させることができます。 ドライクリーニングはダニ退治に有効な方法ですが.すべてのアレルゲンを除去できるわけではありません。 毎日の洗髪もダニ・アレルゲン対策に有効です。 (4) カーペット.カーテン.インテリア製品の交換：カーペット.カーテン.インテリア製品などは.ゴミがたまりやすく.湿気が多いため.ダニの繁殖に最適な環境となります。 湿度の高い地域では.カーペットを硬い表面に変える必要があります。 窓の（布製の）シェードや暗幕はブラインドに.インテリアの布地はビニールや革製の中敷きに.家具は木製に変更するとよいでしょう。 (5) カーペットの掃除機：カーペットを取り替える気がない.あるいは経済的に無理な場合は.週に1回掃除機をかけ.掃除機の袋を頻繁に交換する。 掃除機の袋は.掃除機中にアレルゲンがエアロゾルを形成するのを避けるために.ダブルまたは高性能エアフィルター.または屋外に通じる端を持つセントラルフーバーを使用する必要があります。 スチームクリーニングは.このような部分にダニの繁殖を促進するのに十分な水分を残す可能性があり.逆効果になる場合があります。 (6) ソフトトイや小物の冷凍：ソフトトイや小物（枕や特殊な衣類など）を-17℃～-20℃で24時間以上冷凍した後.洗濯してダニの死骸やアレルゲンを取り除くことができます。 また.寒冷地ではマットレスや枕を24時間屋外に放置するのも良い方法です。 (7) 化学製剤：化学製剤を室内で使用する場合.製剤の有効成分を効率よく製品化することが重要な課題である。 ダニが生息する場所に有効成分を直接届けることができる製品であることが必要です。 (8) アレルギー疾患治療の一環としてのダニ対策：通年性アレルギー性鼻炎.喘息.アトピー性皮膚炎でダニアレルギーがあり.単純な全身療法や吸入療法では症状がコントロールできない患者には.ダニアレルゲンコントロールを勧めるべきである。 患者さんの病気の程度.住んでいる場所の気候条件.個人の生活環境などによって.推奨される方法は異なります。 一般的には.すべての患者さんに.マットレスや枕にジャケットを使用すること.寝具をお湯で洗えるものに変えること.ダニの増殖やアレルゲンの蓄積を防ぐために寝室を工夫すること.などをお勧めします。 中長期的な目標としての湿度コントロールは.患者さんと相談する必要があります。 さらに.引っ越しを控えている患者さんには.新居でのダニやその他のアレルゲンを抑制するために.簡単で効果的な方法をアドバイスする必要があります。まとめると.ダニはホコリに含まれる室内アレルゲンの最も重要な発生源である。 ダニはアレルギー性喘息.アレルギー性鼻炎.アトピー性皮膚炎と非常に密接な関係があるため.特に中等度から重度の症状がある場合は.ダニやダニアレルゲンの除去が不可欠となります。 ベッド.カーペット.家具.エアコンの4つがダニ駆除の重要なポイントです。