突然の激しい腹痛とは?

まず.痛みの場所.時間.性質.漠然とした痛みか激しい痛みか.連続した痛みか破裂した痛みか.排尿や排便の変化はあるか.食事や呼吸状態.体位変換との関係はあるか.最近外傷があったか.などの総合分析:1.左上腹部痛:よくある胃けいれん.胃炎.すい臓炎などです。胃痙攣や胃炎は.通常.不潔な食事や冷えによって引き起こされ.痛みは左上腹部のエピソードの爆発として現れ.横向きに寝たり.嘔吐すると緩和されるでしょう。膵炎は.満腹後に発症し.左上腹部痛で始まり.その後.腹部全体に広がり.持続的に増加する傾向があり.通常.体温の上昇を伴う。 2. 右上腹部痛:胆嚢炎や胆石症によく伴う。胆嚢炎の発症は.ほとんどが悪寒と高熱.吐き気と嘔吐があり.痛みは悪化し続け.右肩に放射し.通常は脂っこいものを食べた後に起こります。3.上腹部と腹膜周囲の痛み:胃または十二指腸潰瘍と穿孔.腸炎.赤痢.腹水などによく起こります。穿孔により胃液が流れ出ると激しい痛みからショック状態になり.腹部は皿のように硬くなることがあります。腹水症は不潔な食生活の人に多く.上腹部の上部を何かが穿つような激しい痛みで.吐き気や嘔吐を伴い.痛みは発作的で固定した痛点がないのが特徴である。腸炎・赤痢は.ほとんどが発作性の痛みで.腹部ゴロゴロ音(腸の音が大きくなる)を伴い.排便後に痛みが軽減されることもあります。骨盤内炎症性疾患は若い人に多く.腹部の圧迫感や反動痛.膣分泌物の増加などがみられます。卵巣腫瘍捻転は.卵巣嚢腫の既往があります。子宮外妊娠は更年期障害の既往があり.ショック状態になるほど血圧が低下して重症化することがあります。突然の腹痛は原因も多く.病状も複雑なので.症状をごまかして診断が遅れることのないよう.病名がはっきりしないうちは勝手に鎮痛剤を服用しないようにしましょう。また.痛みの場所には.上気道感染後の胸痛や腹痛などの非典型的な胃痛は.肺炎.胸膜炎などを考えるべきで.狭心症の患者さんは過労の後に心窩部痛を誘発することがある.という部分がある。