初夜とは.夜の始まりや新婚生活の最初の夜のことを指します。 初夜をいかに楽しく過ごすかは.これから結婚する男女の誰もが気になる問題です。 油断した初夜は “血祭り “になる可能性が高く.今後の性生活や夫婦の関係にも大きな影響を与えるからです。
ここで.あるケースをご紹介しましょう。患者である某女性（16歳）は.ある学校の学生です。 2014年5月17日の夜.初めて性交した後.患者は会陰部に引き裂かれるような痛みを感じ.その痛みは激しく耐え難いもので.膣からの出血を伴い.徐々に激しくなり.血液は真っ赤で30分ほど生理用ナプキンを通して濡れ.出血は2時間止まらなかった。 2時間出血が止まらず.膣からの大量出血.顔面蒼白.四肢冷感.めまい.倦怠感.吐き気・嘔吐なし.腹部膨満感・痛みなし.便通正常という症状で来院されました。 患者は体力があり.月経は規則正しく.月経量は12歳で28〜30日.5〜6日持続.量は中程度.鮮紅色.血塊なし.軽度の月経困難症.G0P0。 専門医診察：外陰部の発達は正常.膣開大.大量の血液染色.II〜III度会陰裂傷。 診断：1.II度の会陰裂傷 2.重度の貧血。 デブリードマンと縫合による治療を行い.術後は消炎鎮痛剤.血液量補充などの対症療法を行い.治療後は症状が緩和され退院となりました。
初夜は美しいものであるはずなのに.不注意から患者に肉体的なダメージを与え.また精神的にも大きなダメージを与えてしまった。
初夜は.これから結婚する男女なら誰でも経験することです。 性と病気についてほとんど知らないため.初夜を警戒する男女も多く.以下に初夜の注意点を紹介しますので.友人たちに必要な手助けになればと思います。
初夜の注意事項：
1.相互の配慮：初めてセックスする時.お互いに恥ずかしさがあり.特に女性の方が目立ち.心理状態が複雑で.精神がやや緊張しています。
2.双方がリラックスした幸せな精神状態を保つこと.日常の雑事や些細な口論に影響されず.ベッドに悪い感情を持ち込まないこと.それは最初の夜のムードに影響を与えるだけでなく.将来に影を残すことになります。
3.性的な期待を持たないこと.常に自分の性能力を意識していると.どうしても期待感が強くなってしまいますが.初めてだからこそ.期待が大きければ大きいほど.失望も大きくなることが多いです。
4.性交の衛生面に気を配る：性交の前には.男女ともに性器の清潔さに気を配る必要があります。 女性の外陰部は肛門に近く.汚染に弱く.汗腺.皮脂腺が豊富で.分泌物が多いので.十分に洗浄する必要があります。
5.子宮の炎症に注意：最初の性交渉の後.子宮の破裂.いくつかのわずかな痛みと少量の出血は.滅菌ガーゼや綿パッドでこする必要があります.それは傷が炎症を防ぐために2〜3日後に再び性交するのが最善である。 もし.子宮破裂による出血が多く.痛みが我慢できない場合は.医療機関を受診してください。
6.初めての性行為では.子宮が割れたり伸びたりします。 割れた場合は膣内出血が起こりますが.出ない人もいます。 出血がない場合.他人から処女でないと非難されないようにしましょう。 処女とは.挿入などのセックスを経験していない人のことであり.ヒメンが割れていない人のことではありません。
PS1：初夜の女性の痛みを軽減するソリューション
1.キス.ハグ.愛撫すなわち「前戯」に時間をかけ.女性が十分に濡れるまで待ってから挿入する。
2.まだ乾燥している場合は.潤滑剤や唾液を使用すると.より簡単に行く。
3.
4.体位を変える.例えば横並びや女性が上になるようにすると改善されます。
5.痛みが続く場合.または性交後に頻繁に出血がある場合は.会陰裂傷などの合併症を防ぐために医師の診察を受ける必要があります。
PS2: すべての処女が初性交時に出血したり.痛みがあるわけではありません。このようないくつかの理由があります。
1.子宮の特徴は人によって異なり.薄い.厚い.緩い.きつい.大きい.小さい.形が違う.激しい運動.自転車.打撲や外傷.生理用坐薬を入れる.マスターベーションなどで破れる人もいます。
2. 古い子宮は自分で後退してきたか.生まれた時からあった
3.子宮の中には.非常に伸縮性があり.何度も性交渉を繰り返しても.そのままの状態を維持できるものがあります。