I. 色素沈着に対するQスイッチレーザー治療の仕組みは?
Qスイッチレーザーは.狭いレーザーパルス幅(パルスの持続時間は10億分の1秒と短くてもよい)を発生させるが.各パルスのエネルギーは高く.色素群(メラニンやタトゥーの色素粒子など)は.温度が急激に上昇した後の一瞬でこのように高いエネルギーを吸収し.色素または色素含有細胞が急速に膨張・破裂して小さな断片を形成し(ブラスト効果).その後の炎症反応でこの小さな断片が発生し その後の炎症反応において.これらの小片は体表で代謝され.体内のマクロファージに貪食されるか.血液やリンパ液とともに排泄され.色素除去の目的を達成することができる。
色素沈着治療で麻酔注射は必要ですか?
手術中は.治療を受ける人が少しつまづくような感覚があり.麻酔は必要ありません。 しかし.一部の広い範囲の刺青や太田母斑の治療では.治療時間が長いため.個々の患者さんに局所麻酔薬を投与し.麻酔注射をせずに痛みを軽減することができます。
Qスイッチレーザーが解決できる問題とは?
以下のような問題を効果的に解決することができます。
1.そばかす:ピン先から米粒大までの小さな茶色の斑点で.頬や鼻筋に点在している。 幼少期から存在し.常に存在する。
2.頬骨褐色母斑:思春期以降に徐々に現れ.両頬骨または両目尻の下に位置し.灰青色のピンポイントから米粒大の斑点が集まっており.家族性の遺伝を持つ患者も少なくありません。
3.太田母斑:多くは出生時に存在し.顔面の三叉神経眼枝および上顎枝が支配する領域に病変が存在する。 病変は褐色.緑灰色からシアン.紫褐色または緑黒色の斑点で.その上には毛がなく境界が不明瞭で.斑点の周辺は大小の斑点に分けられます。 中には.思春期に再び現れるものもあります。
4.肝斑:顔にできる最も一般的な色素性疾患であり.境界のはっきりしない黄褐色の斑点として現れ.主に顔の太陽光を浴びた部分にでき.ほとんどが両頬に対称的にできます。
5.エイジスポット:楕円形の突出したもの.または滑らかなもの。 主に前腕の外側.手の甲.ふくらはぎの前側.顔面に黒褐色の斑点ができる。 大きさは米粒から5セント硬貨くらいで.中年期から出始める。
6.雀卵斑:遺伝性の皮膚病で.通常は出生時に存在し.幼児期から年齢とともに徐々に大きくなっていく。 淡褐色の色素斑で.縁は規則的または不規則的です。
7.眉毛.アイラインおよび唇の共通の入れ墨そして悪い入れ墨: 皮への鉛筆の中心か鉄の端によって引き起こされる皮膚の人工的な色素形成.か偶然の傷害は通常 1 レーザーの処置だけ問題を解決するのに必要です。 黒系と青系の間であればレーザーで除去できますが.赤系や黄色系の色素は比較的治療が難しいのです。
Qスイッチレーザーによる眉毛やアイラインのクリーニングは安全ですか?
Qスイッチレーザーによる眉毛・アイラインのクリーニングは.レーザーが発する高エネルギーを極端な時間(1億分の1秒程度)で利用し.皮膚の照射部分の色素粒子にエネルギーを吸収させ.瞬時に蒸発または爆砕して微粒子にして.体内の食細胞によって体外に排出させ.レーザーエネルギーの特定の吸収は青とメラニンが原因である。 治療では.強い音とともに色素の破裂が発生します。 エネルギーを吸収したより表層の色素は.表皮からはじき出され.出血斑を形成します。 そのため.レーザーによる眉毛やアイラインのクリーニングでは.出血や赤み.腫れが生じるのは普通のことです。 レーザー治療は.1~2分で終わる手軽なもので.痛みもなく効果も高く.傷跡も残らず.周囲の正常な皮膚や毛髪にもダメージを与えず.アイラインはフェイスシールドで保護されているので.目へのダメージもないのが特徴です。 失敗した眉毛やアイラインの補修に最適です。 また.タトゥーが濃すぎる場合は.2~3ヶ月の間隔をあけて数回に分けて治療することが望ましいとされています。
V. 色素沈着に対するQスイッチレーザー治療の効果は?
一般的に.太田母斑.そばかす.老人性色素斑に対するレーザー治療の効果は理想的と言われていますが.すべての色素性疾患がレーザーで除去できるわけではありません。 例えば.東洋女性に多い肝斑(一般に肝斑と呼ばれる)は.通常ダイナミックに変化するため.レーザー治療後に再び現れたり.悪化したりすることが多いのです。 そばかすやシミは.しっかり治療すればいいのですが.きちんと日焼け止めをしないと再発することがあります。
Qスイッチレーザー治療の期間と回数を教えてください。
レーザー治療後の色素粒子の退色時間は.通常3~6ヶ月です。 色素粒子の大きさ.種類.深さ.濃淡には個人差があり.また個人の肌の色.代謝能力.年齢によっても.レーザー治療後の色素粒子の退色時期や程度に差があります。 病巣の年齢が若ければ若いほど.また治療が早ければ早いほど.良い結果が得られると言われています。 通常.治療間隔は2~3ヶ月です。 一般的に.シミやそばかすなどの表在性色素疾患は1~2回.太田母斑などの深在性色素疾患は5~10回が必要と言われています。
Qスイッチレーザーによるタトゥー除去の仕組みは?
Qスイッチレーザーの刺青除去の結果は通常良好で.一部の刺青は痕跡を残さずに完全に除去することができます。 青黒いタトゥーは積極的に除去しますが.多色系のタトゥー.特に蛍光インクを使用したものは除去効果が低いので.治療前によく見極める必要があります。 化粧品の赤色.肉色.茶色.白色インクは.レーザー処理後に不可逆的に黒くなることがありますが.これは酸化鉄が酸化第一鉄に変化したことが原因です。 しかし.すべての患者さんがそうであるとは限りません。通常.医師は状況に応じて.まず少数の部位を選んで実験的に治療を行い.その結果が良好であれば.より広い範囲を治療することが可能です。
治療効果は.刺青の色素の性質や色.刺青の深さ.個人差によって異なります。
VIII. Qスイッチレーザーによるシミ取りで注意することは何ですか?
以下のような問題点に注意する必要があります。
1.病変によっては.数回の治療が必要な場合があります。
2.Qスイッチレーザーは選択性が高く.比較的表層に作用し.一般的に傷跡が残らない。
3.治療部位は感染を防ぐため.5~7日間水につけないようにする。
4.治療後.短期的に一時的な色素の変化(色素の濃化.色素の減少)が起こることがありますが.数ヵ月後には消えます。
5.治療後.治療部位の日焼け防止に注意する(特に1ヶ月以内)。
6.施術後.色素沈着した小さな部分にわずかな局所的な腫れが見られることがあります。 色素沈着した部分が大きいと.特に目の周りに明らかな腫れが見られますが.通常は3~5日後に自然に消えます。
7.治療後.軽い赤みや腫れ.薄茶色のかさぶたができることがありますが.外傷の保護と清潔に注意する必要があります。