角膜科学シリーズ

オルソケラトロジーレンズとは何ですか? オルソケラトロジーレンズは.「O.K」レンズとも呼ばれ.通常私たちが「コンタクトレンズ」と呼んでいるものとは異なる素材.設計の「特殊設計の硬質コンタクトレンズ」です。 ガス透過性の硬質コンタクトレンズです。 角膜矯正レンズは.個々の角膜の中心曲率よりも平坦な中心曲率を持つ独自のアンチジオメトリックデザインで.夜間の装用により角膜の中心前面を変化させ.近視を一時的に軽減.あるいは解消させることができます。 近視の矯正や近視進行の抑制の原理は何ですか? 角膜形状記憶レンズは.角膜前面の曲率を変化させることで近視を一時的に矯正するもので.フレームと比較して中心網膜の屈折状態を矯正するだけでなく.周辺網膜の遠視性デフォーカスも矯正できるため.子供の眼軸の急激な伸びを効果的に抑制することができます。 近年.国内外の多くの研究により.角膜移植術は.単焦点フレーム.多焦点フレーム.ソフトコンタクトレンズ.RGPと比較して.2年間の観察で.眼軸長の伸びを50%抑制できることが確認されています。 網膜周辺部の遠視性デフォーカスは.フレームを装用している軸性近視の子供でより顕著になります。 したがって.軸性近視で軸が急速に伸びている子どもは.角膜形成術のよりよい候補となります。 角膜形成術のレンズを装用するための年齢条件は? 早期近視は一般的に6~8歳の間に発症するため.早い段階で発見し.介入することが重要です。 角膜形成術用レンズの年齢条件は8歳からです。 結膜炎.角膜炎.円錐角膜.角膜変性症.ドライアイ.緑内障などの眼の禁忌がない限り.大人から未就学児まで装用可能です。 近視の子どもは円錐角膜を装用することで近視の進行速度や程度を遅くすることができ.大人は日中の視力を改善し.日中にメガネをかける煩わしさから解放され.生活の質を向上させることができるのです。 角膜形成術のレンズは.どの程度の近視の人に適しているのでしょうか? レンズの素材.デザイン.技術が改善されるにつれて.より多くの乱視の方が角膜形成術のレンズを装用し.視力を改善.向上させることができます。例えば.トーリックデザインやダブルブリッジデザインは.乱視が-1.50Dより大きく-4.00D以下の方に使用できます。 これにより.レンズの位置が確保され.角膜の形が整えられます。 角膜レンズは.眼軸の長い子供にも適しているのですか? 近視の進行を抑える角膜形成術のレンズは.角膜が急な人だけが適しており.眼軸の長い子どもは角膜形成術のレンズの装用に限界があると考える人が多いようです。 実は.近視の成長は眼軸の成長とより関係が深く.フレームメガネと比較して.円錐角膜の矯正は単一円弧ではなく.人間の網膜の非球面に対応したマルチ円弧設計で.網膜中心の屈折状態を矯正するだけではなく.網膜周辺の遠視性デフォーカスも矯正し.子供の近視の過剰成長を有効に制御できる原理なのだそうです。 検査の結果.検眼医は子供の長い眼軸が近視に適合しており.近視が矯正範囲内であれば角膜形成レンズを装着することができると結論付けています。 高度近視の患者さんでも.ケラトミレウスを装用する機会はあるのでしょうか? 現在NDAに登録されているケラトミリューシスのレンズは最大で600度です。 600度以上の近視の患者さんが夜間に角膜形成術用レンズを装用すると.日中は近視が残り.形成効果が安定した後も.最適な視力を得るために軽いフレームを装用する必要があります。 香港理工大学の最近の研究では.この方法は強度近視の患者の近視の成長をも抑制できることが確認されていますが.強度近視の患者の治療期間は長くなり.屈折率が安定するまでに通常1~3ヶ月かかります。 屈折異常が安定した後は.ご希望に応じてより軽いフレームを装着することができます。