60歳の女性が公安病院眼科を受診した。 医師が診察したところ.眼瞼縁内母斑の患者であった。 患者は.30年以上前から右目の眼瞼縁にゆっくりと大きくなる腫れがあり.現在は瞳孔を覆い.視力や外見に影響を及ぼしているため.外科的治療を希望していると訴えた。 乳房切除術と上眼瞼形成術が行われた。 手術中.外科医はまぶたの変形を引き起こさないよう.眼瞼形成術の長さと幅のカット.まぶたの縁の縫合に注意を払った。 術後7日目に皮膚縫合糸を除去し.術後14日目に瞼縁縫合糸を除去した。 術後の結果は非常に良好で.両目とも左右対称であり.患者は非常に満足していた。 眼瞼腫瘍は良性と悪性の2つに分類される。 良性腫瘍はより一般的で.年齢とともに増加する。 良性の眼瞼腫瘍のほとんどは日本のクリニックで簡単に診断がつき.イギリスでは美容上の理由から手術で切除されることがほとんどである。 しかし.悪性腫瘍の診断はしばしば困難である。 発生年齢.既往歴.腫瘍の形態.増殖率.出血傾向の有無.リンパ節転移などを考慮することに加え.眼瞼は体の表面にあるため.診断を確定するために腫瘍のサンプルを採取して何度も病理検査を行うことが容易である。 才能のある治療では.腫瘍の予後を考慮するだけでなく.まぶたの機能の保護や美容上の問題も考慮する必要があります。 良性腫瘍であれ悪性腫瘍であれ.それを認識する積極的な姿勢が必要である。 良性腫瘍は成長時間が遅いが.ある程度の大きさまで成長すると.特にまぶたの縁の位置で.瞳孔の一部を覆うようになり.視力に影響を与える。この時.手術の難易度が高くなり.大きいものはまぶたの変形を引き起こし.高齢者は悪性化の可能性があるので.やはり適時に病院に行って医師に相談し.医師のアドバイスを聞き.前向きに治療に臨むことをお勧めする。