2013年4月15日から4月21日までは.中国における第19回全国がん啓発週間であり.今年のテーマは「環境を守り.がんにならない」である。 2012年腫瘍発生動向報告によると.本省は腫瘍の発生率が高い省の一つであり.悪性腫瘍による死亡は総死亡率の20％以上を占め.様々な死因の中でトップである。 当省の腫瘍発生率の高い順は.男性.肺がん.胃がん.肝臓がん.食道がん.女性.胃がん.肺がん.食道がん.肝臓がん.乳がん.子宮頸がんである。 楊強.河南省人民病院中医薬部 1）2003年.WHOは腫瘍の少なくとも1/3は予防できると発表した。 1) 腫瘍は.特定された.あるいは特定されていない多くの要因によって引き起こされる。 その中で最も重要なのは喫煙である。 禁煙する！ 禁煙は肺がん.食道がん.口・咽頭がん.喉頭がん.膀胱がん.膵臓がんを予防することができる。 2）WHOが提唱する合理的な生活習慣は腫瘍を予防できる：肉を減らし.動物性脂肪を避け.粗繊維を増やし.新鮮な果物と野菜を増やし.肥満を避ける。 (直腸がん.乳がん.肺がん.食道がん.胃がん.前立腺がん.子宮内膜がんなどの腫瘍を効果的に減らすことができる）＋一文：減塩.保存食.加工食品を食べることで.胃がん.大腸がん.上咽頭がんを効果的に減らすことができる。 (3)肥満：2003年.New England Journal誌は.米国の成人における過体重・肥満とがん死亡率との関係についての前向き研究を発表した。 1982年以降.癌に罹患していない90万人以上の健常人を16年間追跡調査した結果.この集団では57,145人が癌で死亡した。 解析の結果.肥満度（体重キログラム÷身長メートル平方.kg/m2）が40を超える人の死亡率は.男性で52％.女性で62％高かった。 (BMI40とは.身長1.70m.体重115.6kg）肺がんを除き.一般的ながんのほとんどが肥満と関連している。 体重を減らしましょう！ 4）「前がん病変」：それ自体はがんではないが.その上にがんができやすい。 現在前癌病変として挙げられているのは.乳房の嚢胞性過形成.慢性萎縮性胃炎.胃潰瘍.家族性多発性大腸ポリープ.口腔白板症.慢性遊走性肝炎.子宮頸部びらん.長期にわたる治癒しない潰瘍や瘢痕などである。 B型肝炎ウイルス（HBV）と原発性肝がん.ヒトパピローマウイルス（HPV）と子宮頸がん・肛門がん.ヘリコバクター・ピロリ（HP）と胃がん・胃リンパ腫.エプスタイン・バーウイルス（EBV）とリンパ腫・上咽頭がん.エイズ（HIV）とカポジ肉腫・リンパ腫.住血吸虫症と膀胱がん.肝フルークと混合胆管がんなど。 慢性萎縮性胃炎（胃がんの前がん病変）では.『正気府正パンチ』を服用すると.病理検査の半数以上が改善する。 陳皮風正パンチには抗酸化作用があり.過剰な酸化は腫瘍形成と老化のメカニズムの一つである。 腫瘍の3分の1以上は効果的に治療でき.がんはもはや「不治の病」ではない。 日本では.早期発見で胃粘膜に限局した顕微鏡的胃癌の5年生存率はほぼ100％.乳癌I期の5年生存率は92.5％.子宮頸癌in situと子宮頸癌I期の5年生存率は手術＋放射線治療で99.1％.早期食道癌の5年生存率は手術で90.3％.肝臓癌（人々は「癌の王様」と呼ぶ）でも手術の5年生存率は99.1％である。 “がんの王様 “と呼ばれる肝臓がんでも.早期発見され根治手術で摘出された場合の術後5年生存率は61.3％である・・・。 実際.腫瘍の3分の1以上は効果的な治療が可能である。 つまり.腫瘍は不治の病から慢性疾患へと徐々に変化しているのだ。 高血圧.糖尿病.冠状動脈性心臓病.慢性気管支炎など.一般的な慢性疾患を考えてみよう。 2) どうすればいいのか？ 早期発見.早期診断.早期治療が不可欠である。 腫瘍の予防と治療に対する国民全体の意識を高める。 例えば.復旦大学肝臓癌研究所の報告によると.早期入院した肝臓癌患者の52％は健康診断で発見された。 また.「前がん病変」に関連する病気やウイルスに罹患している人には.年1回の検診が強化されている。 例えば.HBV患者の場合.肝機能.B型肝炎2.5.腫瘍マーカー（α-フェトプロテインAFP）を6ヵ月ごとにチェックする。 閉経後の女性については.まずCA-125を測定し.正常値の2倍（70u/ml）以上であれば超音波検査を行う。高リスク群.すなわち家族歴陽性.BRCA（乳癌感受性遺伝子）変異保有者については.CA-125と経膣超音波検査を6ヵ月連続で行う。超音波検査で付属器腫瘤が認められた場合は.閉経前の直径8cm未満の腫瘤をチェックする。 閉経前の直径8cm未満の腫瘤であれば.1～3ヵ月後に経過観察し.閉経前または閉経後の腫瘤であれば.がんの可能性が高いので.重く受け止めなければならない！ 腫瘍の初期症状にもっと注意すること。 たとえば.胃がんの初期には.中・上腹部の漠然とした痛みや不快感.吐き気.食欲不振などがほとんどで.慢性胃炎や胃潰瘍との区別がつきにくいことが多い。 したがって.35歳以上で寛解期に症状が持続しない場合は.胃カメラの適応を緩和すべきである。