プロピルチオウラシル（PTU）.メチオニド（タパゾール）.ATDはサイロキシン合成を低下させ.総称して抗甲状腺剤（ATD）と呼ばれる。 通常.4～6週間でサイロキシン値を正常範囲内に低下させ.バセドウ病の原因となる抗甲状腺抗体を産生する細胞の機能も抑制することができます。 バセドウ病の患者さんの約20％～40％は.これらの薬剤のいずれかを6～18ヶ月間服用することにより.甲状腺機能を正常に戻すことができると言われています。 甲状腺重量が40g以下の場合.1.5～3年の計画的かつ定期的なATD治療により.約30％の患者さんが比較的長い期間寛解を得ることができます。 発疹はATDの最も一般的な合併症です。まれに中等度から重度の血液の白血球減少または顆粒球減少を起こし.時には肝臓や腎臓の障害.末梢血管炎を起こすことがあります。 妊娠中の患者さんには.TapazolよりPTUの方が安全です。 これまで.甲状腺機能亢進症の古典的で有効な治療法は.ATD.131ヨード.手術と認識されてきました。 この美しい言葉を.患者さんにも意識していただきたいと思います。 ちゃんとした病院に行って.いわゆる「井の中の蛙」や自称「甲状腺機能亢進症の患者」が.いわゆる院長や専門医を探してクリニックや病院を紹介したり連れて行ったりするのに出会ったら.そういう「井の中の蛙」にはもっと警戒した方がいいのでしょう。 そんな心優しい人たちが.いわゆる医療関係者なのかもしれませんね