海綿体の低侵襲かつ確実な矯正を目的とした抗NUSS手術について

  胸壁によく見られる前凸の変形で.胸骨下部とそれに連なる肋軟骨下部が前方に突出し.多くは左右対称.少数非対称.個々に片方が凸.もう片方が陥没した混合変形で.稀に胸骨柄と高肋軟骨の突出を含み.胸骨本体は比較的陥没しています。 漏斗胸に次いで多い胸壁変形で.胸壁変形の6~22%を占め.女性より男性に多く.一般に3:1である。 開胸症患者は.前径と後径は大きいが両側が狭いため.胸腔の容積が減少し.肺の発達が制限され.肺組織の弾力性が低下し.呼吸運動能力の低下.運動耐性の低下.抵抗力の低下.息切れ.脱力.呼吸器感染の再発など.さらには心肺機能にも深刻な影響を与え.高齢者はしばしば劣等感や自信のなさ.胸の盛り上がりに蓋をして猫背となり.泳げなくなって屋外活動への参加に抵抗が出るなどの症状が見られます。 水泳や野外活動に消極的である。  また.「開胸筋」が顕著な場合は.手術が必要になることもあります。 従来.開胸術や胸骨反転術の手術療法は.突出した肋軟骨を切除し.胸壁筋や医療用プレートを用いて胸郭を沈下・反転させる方法が主体でした。 この手術は.大きく切開して筋肉を解放し.肋軟骨を切断して胸腔内の容積を縮小するため.患者さんの美的要求に応えられない。 世界中の胸部外科医が.理想的な手術方法を見つけるのに苦労しています。 低侵襲手術の発達に伴い.漏斗胸矯正にNUSS手術が用いられるようになり.近年ではNUSS手術の原理に従って改良された低侵襲胸骨シンカー(アンチNUSS手術)が海綿体の矯正に用いられています。 従来の手術と比較して.1.開胸する必要がなく.前胸壁を切開して大胸筋を持ち上げたり.肋軟骨を切開して切除したり.胸骨を切開する必要がないため.患者へのダメージが少ないこと.2.手術後の経過が良好であることなどが特徴である。 回復が早い.入院期間が短い.抗生物質の使用量が少ない.薬代が安い.6.