シャオシュウは高校の英語教師で.普段は授業数が多い。 何回か続けて授業を受けると.喉が「毛むくじゃら」で何か詰まっているように感じることがあり.何度か喉を鳴らすと改善されるが.すぐにまた不快に感じる。 事務所で他の先生方と話をしていると.やはり同じような症状がよく出ていることに気がついた。 “慢性咽頭炎は教師の職業病ですから.普段は授業がないときはほとんどしゃべらず.小さな声で話し.お茶をたくさん飲み.ほら.お茶のカップを手に持っているでしょ.すべては声のケアのためなんです” 李は.その経験を小楠や何人かの同僚に伝えた。 実際.慢性咽頭炎は.咽頭.鼻.粘膜下およびそのリンパ組織の粘膜に慢性の炎症が起こる.よくある病気です。 復旦大学眼耳鼻咽喉科の杜華東副主任医師は.外来診療所で遭遇する慢性咽頭炎患者のかなりの割合を教師が占めていることを記者に語った。 これは主に.長時間の講義で声を使いすぎること.非科学的な発音方法.粉塵の吸引などにより.喉の粘膜に炎症が起こることが原因です。 慢性咽頭炎の主な症状は.のどの違和感.異物感.のどの乾燥.のどのかゆみ.痰の絡まない乾いた咳などです。 咽頭の慢性炎症により.厚い分泌物が喉の奥の壁に付着したり.鼻.副鼻腔.上咽頭の病変により夜間の開口呼吸による刺激性の咳や朝の吐き気などが起こります。 慢性咽頭炎は発症しやすいだけでなく.繰り返し発症するため.多くの患者さんがこの持続的な特徴に悩まされています。 慢性咽頭炎をよりよく治療し.予防するにはどうしたらよいのでしょうか？ 院長は.治療上の観点から.慢性咽頭炎には抗生物質治療は勧めず.漢方治療を行うことを提案しました。 患者さんの中には.「炎症」があるのだから抗生物質を使えばいいと思っている人もいますが.実は慢性咽頭炎は細菌感染によるものではないので.抗生物質の使用は効果がないばかりか.乱用する可能性もあり.正しいことではありません。 治療薬だけでなく.スイカズラやルイボス.ファットシーなどのハーブをお茶にすることで.健康管理のサポート役として活用することもできます。 予防の観点からは.いくつか注意すべき点があります。1.慢性咽頭炎を引き起こす主な要因は.声の使い過ぎと不適切な発音方法ですので.なるべく声の使い過ぎを避けることが大切です。 教師は.前回紹介した李さんに習って.講義は避けられないので.教室の外ではできるだけしゃべらない.話すときは声のボリュームを小さくする.小声にするなど「声の使い方を大切にする」ことが大切です。 は.”Science “の略で.”Science “とは.”Science “を意味します。 近年.霞がかかったような日が増え.PM2.5が咽頭炎を誘発する大きな要因になっています。 慢性的な咽頭炎の予防につながります。 銭さんは.特に大きな声を出すと声がかすれてしまうので.授業の質に影響が出ないようにと.急いで病院へ行ったそうです。 診察の結果.医師は銭さんの嗄声は声帯結節によるものだと告げました。 銭さんは.思わず「それは手術が必要なんですか」と心配そうに聞いてしまった。 近年.健康診断で「声帯結節」「声帯ポリープ」の方を見かけることが少なくありません。 ほとんどの方が.”声帯結節・ポリープは癌になるのか.手術しなければならないのか “と.報告を受けると非常に不安になるようです。 復旦大学眼耳鼻咽喉科の杜華東副医師は.声帯結節は声帯の縁から結節状の突起が成長する慢性喉頭炎で.多くは両側性に現れると記者団に語った。 声帯ポリープも喉頭の代表的な疾患で.片側の声帯の前方および中央1/3の縁に付着していることが多いようです。 ほとんどの声帯結節は手術の必要はありません。 声帯結節の初期段階では.適切な声帯の休息.合理的な発声練習.禁煙.アルコール制限などを行うと.ほとんどの結節は徐々に小さくなり.消滅します。 患者さんはあまり心配する必要はないでしょう。 また.医師の指導のもと.一部の漢方薬を選択することもできます。 手術は.安静と投薬で効果がない大きな声帯結節にのみ検討されます。 声帯ポリープの患者さんには.現在.外科手術による切除が主流となっています。 現代の医療の進歩により.声帯ポリープを切除した患者さんは.最短で1日で退院できるようになりました。 声帯結節や声帯ポリープはいずれも声帯の慢性炎症性疾患で.治療により回復し.一般にがん化することはありませんが.がん化しやすい喉頭疾患として.声帯に多く発生するため声帯白板症とも呼ばれ.前がん病変で.さらに進展してがん化する可能性があります。 したがって.喉頭白板症患者は.注意深く経過観察し.必要であれば病理学的検査を受ける必要がある。 声帯結節.声帯ポリープ.嗄声の原因となる白斑のほか.悪性疾患の一種である喉頭がんも注意が必要です。 喉頭閉塞感を伴う嗄声.咳.痰に血が混じる.頸部腫瘤がある患者.高齢者では.診察時に喉頭癌の可能性を否定することが重要である。