右腕が高血圧で左腕が高血圧でない場合、単純性高血圧と末梢血管疾患を合併した高血圧がある。 1.右腕の血圧が高く、左腕の血圧が高くない単純性高血圧は、測定が正しければ、どちらの測定値が高くても高血圧と診断されます。 両腕の血圧差は血管の解剖学的、生理学的な違いに関係しており、健常者では右腕の血圧が左腕の血圧より高いのが普通で、両腕の血圧差は一般に10mmHg以下である。 2.末梢血管疾患を合併した高血圧の場合、両腕の血圧差が10mmHg以上であれば、末梢血管疾患の可能性があり、例えば左鎖骨下動脈狭窄の場合、血液が通過しにくくなり、左腕の血圧が低くなる;左上腕動脈狭窄、動脈閉塞性狭窄、内腔狭窄の場合、血流が減少し、血圧が低くなる。 上記の場合、原因をはっきりさせるために、さらに血管造影を行うことが勧められる。 左右の腕の血圧を測定することで、単純性高血圧を発見し、心血管疾患や脳血管疾患のハイリスクグループを早期にスクリーニングし、特定することができる。 両腕の血圧に有意な差が持続する場合は、末梢血管疾患の可能性があり、症状を遅らせないためにも、できるだけ早く医師に相談し、詳細な検査を受けることをお勧めする。