35歳以上のすべての妊婦が非侵襲的DNAスクリーニングを受ける必要はありませんが.関連する検査を受けることが推奨されています。35歳以上の高齢妊婦では胎児の染色体異常のリスクが高く.出生前スクリーニングの規範に従って羊水穿刺が推奨されていますが.この処置には流産や感染のリスクがあり.多くの妊婦は羊水穿刺に対して懸念を持っているので.出生前の診断後に行うことができます 非侵襲的なDNA出生前検査は.医師による診断の後.選択肢となります。 しかし.一部の超高齢母体年齢.すなわち母体年齢≧38歳.配偶者年齢≧45歳の場合.トリソミー21.18.13以外にも染色体異常が生じることがあり.これらについては非侵襲性DNAの検出率が非常に低く.スクリーニングの見逃しが生じるリスクがあります。 したがって.出生前スクリーニング方法として高度母体年齢に対する非侵襲性DNAが適しているかどうかは専門医による出生前診断が必要となります 医師が十分に評価し.胎児染色体のリスクがある場合は.やはり羊水穿刺をお勧めします。 妊婦とそのパートナーがまだ若く.有害な妊娠歴がなく.他のハイリスク要因がない場合.または妊婦が高齢だが流産のリスクがあり.羊水穿刺の禁忌がある場合は.非侵襲的DNA検査を考慮することがあります。 非侵襲的DNA検査でリスクが高く.胎児の染色体異常の可能性を示す場合は.胎児の染色体異常の存在を明らかにするために.さらなる羊水穿刺が依然として推奨されています。