心筋炎は.隣接する心筋細胞の壊死や変性の程度は様々ですが.局所的またはびまん性の炎症性浸潤を呈する心筋の炎症性疾患であり.一般に治癒が可能です。 約50％の患者さんが2-4週間後に改善し.予後も良好です。 早急に治療を行わないと.約25％の患者さんが持続的な心不全を起こし.ごくまれに拡張型心筋症に移行したり.死亡したりすることがあります。 心筋炎は臨床的に急性心筋炎と慢性心筋炎の2種類に分けられる。 急性心筋炎は急性に発症し.重症化するため.発症時は絶対安静が必要です。 心不全の場合は.伸展位.つまりベッドに座って足の下に柔らかい枕を置き.少し前傾してベッドを挟んで小さなテーブルに寝かせ.心臓へ戻る血液量を減らして心負荷を減らし.速やかに120番に連絡して病院に送って治療を受けてもらうことが必要です。 主な治療はセファロスポリン系やマクロライド系の抗生物質による抗感染症で.重症例では人工呼吸器が必要になります。 慢性心筋炎は.過労やウイルス感染が主な原因ですので.抗ウイルス薬の服用に加え.日常の養生を強化し.仕事と休息の組み合わせに注意し.心に余裕を持ち.好きな文化活動やスポーツに参加し.十分な有効睡眠時間を確保することが最も大切です。 疲れを感じたら.すぐに今の活動を中止し.休息することをお勧めします。 さらに.積極的な治療と管理後.心筋炎患者は長期的なフォローアップが必要です。 心筋酵素の上昇が続く患者には.心筋生検を行い.異常を特定することができます。