この質問に対する答えは可変であり.条件によって異なります。 外痔核は.肛門管の歯状線より下.痔核の静脈瘤の外側.または結合組織の炎症と増殖の結果発生する上皮性生物である。 臨床的には.結合組織性外痔核.静脈瘤性外痔核.炎症性外痔核.血栓性外痔核に分類される。 治療の大原則：無症状の痔は治療の必要がなく.症状のある外痔核は根本的な治療を必要とせず保存療法が主体.保存療法が有効でなく外科的治療が選択肢になります。 外痔核の外科的治療が必要な疾患は何ですか？ 薬物療法による保存的治療を行ったが.炎症性水腫が長期間治まらない炎症性外痔核や.頻繁に再燃して仕事や生活の質に影響を与える炎症性外痔核に対しては.外科的切除術を行うことがあります。 血栓性外痔核は肛門部に痛みを伴い.血栓が吸収されにくいため.患者さんの痛みを早く取り除くために血栓除去術が推奨されています。 結合組織痔核は.ほとんどの場合.外科的治療の必要はありませんが.浮腫を繰り返す場合や.患者さんが生活に影響を及ぼしていると感じる場合は.外科的治療の適応となる場合があります。 外痔核静脈瘤の治療には.通常.手術は必要ありませんが.静脈瘤が感染し.腫れて痛みがあり.保存療法がうまくいかない場合のみ検討されます。 手術では.痔核の外膜叢を剥離します。 最も重要なことは.頻繁に炎症を起こさず.大きな不快感を与えない痔核で.長い間サイズが大きくなっていない.あるいはゆっくりと大きくなっている場合は.手術は必要ないということです。