定義：食道壁の制限された外方への突出で.食道内腔と連絡する完全な被覆上皮を有する盲ポケットを形成し.ほとんどが後天性で.先天性の憩室はまれである。 (1）咽頭食道憩室：咽頭食道接合部に発生し.ゼンカー憩室とも呼ばれる。 咽頭食道筋の運動障害.輪状咽頭筋の低下による食道内腔の圧迫.局所筋の解剖学的弱化をともなう。 (2) 中食道憩室：多くは気管分節の高さの中食道にあり.縦隔の食道周囲組織の慢性炎症性癒着と瘢痕組織の収縮・牽引により生じ.多くは肺門または縦隔のリンパ性結核により生じます。 (3）横隔膜上憩室：多くは食道右側の横隔膜上5〜10cmに発生し.下部食道の機能的あるいは機械的閉塞により食道内腔圧が上昇し.食道粘膜が食道筋の弱点を通過して突出することで形成されることがある。仮性憩室-咽頭食道憩室と横隔膜上憩室。 食道全体ではなく.食道粘膜だけが盲嚢から突出しており.膨隆性憩室とも呼ばれる。真性憩室・・・食道の真ん中にある憩室。 食道壁全体を含む突出した盲ポケットである。 臨床症状：憩室の位置.内部開口部の大きさ.食物の滞留や炎症の有無.合併症などに関連するもので.内容物が逆流した場合は呼吸器症状を伴うこともある。 (1) 咽頭食道憩室：ゆっくりと進行する嚥下障害で.首を絞めたり飲み込んだりするとガラガラという音が聞こえ.逆流物は飲み込んだばかりのものが多く.苦味や酸味はない。 (2)中食道憩室：内部開口部が大きいため.排出が容易で.食物の滞留が少ないため.症状が出にくく.時に嚥下障害や嚥下困難.時に局所膿瘍や瘻孔を伴うことがあります。 (3)横隔膜上憩室：症状が軽く.時折嚥下障害や嚥下困難がある。 診断：食道造影検査.食道内視鏡検査.食道機能検査。 治療：小型で無症状の憩室は.手術せずに治療できる場合があります。 症状が軽い方は.内科で保存的な治療が可能です。 大きな症状のある大きな憩室は.外科的に治療する必要があります。 手術方法：憩室内の縫合または憩室の局所切除を行い.心膜と憩室を合わせて適宜治療する。 頚部憩室は頚部小切開で.胸部憩室は胸腔鏡下切除が国際的に主流となっています。