甲状腺機能亢進症の目の症状は.単純性眼球突出症と浸潤性眼球突出症の2つに大別される。 単純性眼球突出症は.甲状腺中毒症による交感神経の興奮性亢進と関連しており.軽度の眼球突出.眼裂の拡大.一過性の視力低下が特徴である。 浸潤性眼瞼下垂症では.原因は後骨格組織の炎症反応に関係し.眼球は眼瞼下垂症の基準値の上限(中国人における眼瞼下垂症の上限は18mm)を超えて大きく突出し.片側のみの眼瞼下垂症の患者も少なくありません。 目の異物感.腫れと痛み.羞明.涙.複視.斜視.視力低下などを訴える。 診察すると.まぶたが腫れ.結膜が充血し.眼球の動きが制限され.重症の場合は眼球が固定され.まぶたが不完全に閉じ.角膜が露出し角膜潰瘍ができ.全眼球麻痺.あるいは失明することもあります。 甲状腺機能亢進症の治療のポイントは.甲状腺機能亢進症をコントロールすることであり.甲状腺機能亢進症をコントロールして初めて.眼瞼下垂症の悪化を食い止めることができるのです。 しかし.すでに甲状腺機能亢進症で前突症を起こしている患者さんの場合.症状が消えることは難しく.悪化させないように何らかの治療で軽減させるしかないのです。 患者の状態に応じて.グルココルチコイド.後バルバ照射.眼窩減圧手術などが行われます。 また.枕を高くして寝る.ナトリウムを制限する.利尿剤を使用するなど.眼水腫が軽減されるように配慮することが大切です。 色つきメガネの着用.目薬や人工涙液の使用など.目の保護に配慮してください。 目を閉じられない人は.生理食塩水ガーゼやアイシールドを使って.寝ている間に角膜を保護するようにしましょう。 禁煙を心がける。 まとめると.甲状腺機能亢進症で眼球突出を正常に戻すことは難しいですが.甲状腺機能亢進症の治療によって眼球突出が悪化し続けることを防ぎ.何らかの対症療法で目の不快な症状を軽減させることは可能だということです。