1.出血または血腫：血腫はしわ取り手術後の最も一般的な合併症であり.痛みの悪化.患側の膨満感.まぶたや口唇の腫れ.頬粘膜の紅斑などが現れます。 予防策としては.手術中に直視下で完全止血を行うこと.術中の出血に応じてハーフチューブドレナージや陰圧ドレナージを残すこと.術後に適切な圧迫包帯を巻くことなどが挙げられる。 血腫の診断が確定したら.直ちに抜糸してドレナージを行うか.圧迫包帯で穿刺・吸引する。 2.神経損傷：しわの手術は顔面神経の運動神経を損傷する可能性があり.耳介神経.眼窩上神経.眼窩下神経の知覚神経を損傷する可能性がある。 顔面神経損傷の一般的な危険因子としては.局所麻酔薬の神経枝に対する異常遮断作用による一時的な麻痺（数時間後には完全に回復する）.表情筋付近の小枝の離断.神経枝（幹）の離断による顔面神経の永久麻痺.術後の血腫圧迫や包帯の締めすぎも可逆的または不可逆的な神経損傷の原因となる。 感覚神経の損傷は.対応する部位の感覚異常として現れるが.ほとんどの場合.補ったり回復させたりすることができる。 したがって.顔面神経の解剖学的特徴を熟知し.ストリッピングの解剖学的階層を厳密に守る必要がある。 麻酔による一時的な麻痺は自力で回復できる。血腫による圧迫は時間内に除去すべきである。顔面神経の主枝に明らかな損傷がある場合は.手術中に直ちに吻合すべきである。 3.皮膚壊死：血腫の治療が間に合わず.感染症になると.皮膚が壊死することがある。 皮膚フラップが薄すぎると.血液供給に影響し.これも皮膚壊死につながることがある。 縫合糸に過度の張力が加わると.切開端が壊死し.明らかな瘢痕が形成されることがある。 したがって.血腫は積極的に予防し.速やかに治療すべきである。 皮弁の剥離は.適切なレベル.均一な厚さを選択し.適切な量の皮下脂肪をもたらすことが望ましい。 縫合の張力は中程度にする。 4.ハゲ：頭皮のフラップの剥離が薄すぎて毛根にダメージを与えたり.電気ナイフを当てて毛根にダメージを与えたりすると.ハゲにつながる可能性がある。 頭皮の縫合糸に過度の張力がかかったり.切開痕ができたりすると.毛包の変性につながる。 毛包の損傷を減らすために.切開の方向には注意を払う必要があります。 皮下脂肪の量を一定に保つため.正しい平面で剥離する。 5.切開瘢痕過形成：切開瘢痕過形成は.ほとんどが切開時の過度の緊張や切開感染によるものです。 そのため.切開創の過度の緊張を防ぐため.皮膚の切除量は控えめにする必要がある。 切開創の縫合は.緊張を緩和した層状に行う。 6.耳下腺または耳下腺管の損傷：耳下腺筋膜の頬側剥離損傷は耳下腺瘻孔の原因となる。 耳下腺筋膜の表面を剥離する際には.耳下腺筋膜を切らないようにする。頬側の皮下部分やSMASの下を剥離する際には.耳下腺管を傷つけないように注意する。 両側性の非対称性：以下の要因が両側性の非対称性の原因となる：切開のデザインにおける両側性の非対称性；フラップの剥離のレベルと範囲における両側性の非対称性；切除される皮膚組織の量における両側性の違い；縫合時のフラップの持ち上げの程度における不一致。 したがって.上記の各点で避けるべきである。