I.なぜ腫瘍は総合的に治療されなければならないのか？ 腫瘍は一般的な病気であるだけでなく.治療が難しい病気でもあります。 過去半世紀において.科学技術の進歩.腫瘍の生物学的法則に関する研究の深化.外科療法.放射線療法.化学療法.その他の治療手段の継続的な改善と強化により.腫瘍治療の全5年生存率は.1950年代の約20％から現在では約50％まで上昇した。 とはいえ.病気に対する理解が十分でないために.生存率を向上させる必要性があることが徐々に認識されるようになってきた。 また.腫瘍の初期には十分に憂慮すべき症状がないことが多いため.多くの腫瘍が初期には不顕性の微小転移を有していること.悪性腫瘍の治療において.既存の様々な治療手段は.いずれも一定の利点はあるものの.いずれも一定の限界があることも次第に認識されるようになってきた。 このような状況を前に.既存の有効な治療手段のレベルを向上させ続けると同時に.既存の様々な有効な手段を計画的かつ合理的に適用し.互いの長所と短所を補い合うことが必要であり.そのために腫瘍の総合的治療を提唱すべきである。 包括的治療の概念 腫瘍の包括的治療とは.患者の身体状態.腫瘍の病理型.浸潤範囲（病期分類）.発育傾向.さらに患者の経済的余裕と意思に応じて.様々な分野の既存の有効な治療法を合理的かつ計画的に適用し.患者の生存期間を延長し.治癒率を高め.患者のQOLを向上させることを指す。 2000年.著名な臨床疫学者であるDavid Sackett教授は.エビデンスに基づく医療とは.「入手可能な最善の研究エビデンスを.臨床医の個人的な専門知識と長年の臨床経験と組み合わせ.患者の経済的余裕と治療意思を考慮し.この3つを完璧に組み合わせて.慎重.正確かつ慎重に適用することである。 “. 核となる考え方は.あらゆる医学的判断の決定は.客観的な臨床科学研究のエビデンスに基づくべきであるということである。 統合的腫瘍学治療の概念は.腫瘍学治療におけるエビデンスに基づく医療の具体化でもある
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