心不全は.冠動脈疾患による心筋機能不全.高血圧.不整脈などが原因となる.臨床上極めて頻度の高い循環器症候群の一つです。 心不全の初期症状は.主に次のような局面で現れます。 1.疲れやすい.脱力感：夜間の睡眠中にイライラや不眠がある場合.あるいは冠動脈疾患.高血圧症.肺性心疾患などで疲れやすい.脱力感.無反応.無食欲.眠気.睡眠中に頻繁に目が覚めるなどの症状がある場合は.脳への血液供給不足が原因と考えられ.これは心不全の初期症状の一つである! 2.夜間息切れ：冠状動脈性心臓病で.夜の睡眠は.息切れの咳の後に横たわって.パッド入りの枕する必要があり.しばしば睡眠中に目を覚ます.座って.徐々に緩和するためにしばらく息をする必要があります.また隠れた心不全のパフォーマンスである可能性があります。 3.脈が速い：心拍が速いのは心不全の初期症状であることが多い。 脈拍が100拍/分以上とやや活発な場合や不整脈がある場合は.心電図や心機能検査を早急に行うべきと考えられる。 4.夜間尿の増加：冠動脈疾患や隠れ心不全の患者では.夜間の安静時に心臓の負荷が相対的に減少し.心拍出量が増加し.腎灌流が増加するので.夜間尿が著しく増加し.隠れ心不全の可能性を示唆し.注意する必要がある。 5.無痛性心筋梗塞：心筋梗塞では心不全が非常に起こりやすく.心筋梗塞の約25％は無痛性心筋梗塞であり.その多くは高齢者で.隠れ心不全である可能性が高いと言われています。 咳や痰.胸の不快感.息切れ.喘鳴がある患者さんは.悪化することが多いようです