赤血球容積分布幅(RDW)は.末梢血赤血球容積の特異性を反映するパラメータで.貧血の診断に重要な参考意義を持っています。正常な成人の赤血球容積分布幅は0.15未満(15%未満)である。赤血球容積分布幅が小さいということは.検体の血液中の赤血球の形態が均一な大きさで.非常に整った状態であることを示しています。しかし.赤血球容積分布幅は単独では解釈できず.通常.貧血の形態学的分類には平均赤血球容積と併用しますが.RDW分析は参考程度で.単独または機械的に解釈することはできません。
平均赤血球容積が増加している場合。平均赤血球容積分布幅が正常であれば.部分再生不良性貧血などの大細胞型均質性貧血.平均赤血球容積分布幅が増加していれば.巨赤芽球性貧血や骨髄異形成症候群などの大細胞型非均質性貧血であることがわかる。
平均赤血球容積が正常の場合:赤血球容積分布幅が正常であれば.急性出血性貧血などの正常細胞性貧血.赤血球容積分布幅が増加していれば.発作性睡眠時ヘモグロビン尿症などの正常細胞性非同質性貧血となります。
平均赤血球量が減少している場合:赤血球量分布幅が正常であれば.真珠タンパク産生障害性貧血などの小細胞性均一性貧血.赤血球量分布幅が増加していれば.鉄欠乏性貧血などの小細胞性非均質性貧血である。
したがって.赤血球容積分布幅が低いということは.検体血液中の赤血球の形態的な大きさが一定であることを示すにすぎず.単独で機械的に解釈することはできない。具体的な原因の診断と治療のためには.病歴と関連する臨床検査でさらに原因を明らかにする必要がある。