I. 小児副鼻腔炎とはどんな病気ですか？
副鼻腔炎とは副鼻腔の化膿性炎症のことで.14歳以下の子どもの副鼻腔炎は小児副鼻腔炎と呼ばれています。
次に.なぜ子どもは副鼻腔炎になりやすいのでしょうか？
1.子供の副鼻腔の洞口は比較的大きく.風邪は洞口から副鼻腔に侵入しやすく.鼻腔と鼻腔の通路は狭く.換気と排水がスムーズではありません。
2.自身の病気に対する抵抗力や外界への適応力が低く.風邪や上気道感染症.急性感染症（麻疹.百日咳.猩紅熱.インフルエンザなど）にかかりやすい。
3.正常な呼吸に影響を与える扁桃腺の肥大やアデノイドの肥大。
4.喘息.アレルギー性鼻炎など.先天性の免疫不全やアトピー体質である。小児のアレルギー性鼻炎の約65%は副鼻腔炎を合併します。
5.不潔な水での水泳やダイビング。
6.鼻腔内異物.鼻腔内外傷.二次感染。
三.小児副鼻腔炎の症状？
1.急性副鼻腔炎：初期症状は急性鼻炎や風邪に似ている.全身症状は大人より明らかで.鼻づまり.膿のように.発熱や膿痰があるかもしれない.治癒後の症状はない。
2.慢性副鼻腔炎：子供の断続的または頻繁に鼻づまり。流れるような粘液性または粘液膿性の鼻汁があり.しばしば上唇から垂れ下がる。膿痰を伴う咳を繰り返し.両耳の聴力が低下する。時には鼻粘液が咽頭へ逆流し.その後.鼻水症状がないこともある。時には鼻漏や.鼻唇溝の紅潮.びらん.滲出などの鼻前庭湿疹の症状が見られることもあります。
小児副鼻腔炎の診断にはどのような補助検査が必要でしょうか？
1.鼻・局所検査：小児鼻腔内視鏡は.前鼻孔検査で鼻腔粘膜.下鼻甲介.鼻腔内の異常分泌物を観察することができます。鼻腔内に多量の膿があり.鼻汁が咽頭などに逆流することが判明しています。咽頭検査と連携して.咽頭後壁で後鼻孔から膿が流れ落ちていないか観察する必要があります。慢性副鼻腔炎では鼻前庭の痂皮がみられ.下鼻甲介肥大の小児では下鼻甲介の液状収縮後に中鼻道や嗅溝に膿が貯留していることが確認できる。
2.X線フィルムとCTスキャン。2.X線フィルムとCTスキャン：X線フィルムは副鼻腔炎の診断に重要ではありません。小児副鼻腔炎で占拠性病変が考えられる場合.または従来の治療が有効でない場合.CTスキャンは副鼻腔炎の診断に良い値です。
3.副鼻腔炎が何度も治らない場合や.開口呼吸やいびきを伴う場合は.アデノイドの検査が必要である。
V. 小児副鼻腔炎の治療？
1.急性副鼻腔炎の治療：アレルギー要因が薬に抗アレルギー反応を追加することが疑われる場合.感染を制御するために適切な抗生物質の早期全身アプリケーションである必要があります。鼻粘膜収縮剤（鼻炎ネットは禁止されています）とグルココルチコイドの局所アプリケーションは.鼻と副鼻腔の換気と排水を容易にする。さらに.安静と栄養価の高い消化の良い食事を与えることが必要です。合併症がある場合は.同時に治療する必要があります。
2.慢性副鼻腔炎の治療：副鼻腔炎の子どもたちは.主に適切な治療後に回復することができ.一般的に手術を受けていない.鼻粘液は.しばしば粘着性があるため.鼻粘液を薄くするためのいくつかの薬を利用できる.不満足な症状の改善.または鼻の検査と副鼻腔CT検査の後に繰り返しの治療後に鼻腔内の鼻ポリープが見つかり.深刻鼻の通気に影響を与え.あなたが洞手術を検討することができます。また.鼻腔の構造的な異常から副鼻腔炎を発症し.眼窩内や頭蓋内に合併症を持つお子さんもおり.こちらも手術の適応になります。しかし.子どもはまだ成長・発達途上にあるため.手術の範囲はあまり大きくせず.顎や顔の発達に影響を与えないよう.正常な鼻腔の構造を残すようにすることも大切なポイントです。
アデノイドをよく観察し.必要であればアデノイド切除術を行うことが主な理由です。副鼻腔炎の合併が疑われる場合（眼窩・頭蓋内合併症など）.鼻茸（主に後鼻孔ポリープ）.新生物などの合併が疑われる場合は.外科的管理を検討することができます。
6.小児副鼻腔炎の予防は？
1.風邪のタイムリーな治療は.扁桃炎の繰り返し発作がある場合は.徹底的に治療する必要があります。
2.朝は冷たい水で顔を洗うために使用することができ.効果的に鼻の粘膜の抵抗を高めることができます。
3.通常.しばしば鼻のマッサージを行うことができます。
4.鼻水を吹くの方法に注意してください。鼻づまりの場合は.片方の鼻の穴を押して.少し力を入れて吹くとよいでしょう。その後.交互に吹いてください。鼻水が濃いときは.鼻の粘膜を傷つけないように塩水で鼻を洗うとよい。
5.流行期には.外出時にはマスクを着用し.人の集まる場所を避け.なるべく公共の場に出ず.病人の隔離をしっかり行い.汚染された部屋では白酢で燻蒸して空気を殺菌しましょう。