肩の痛みの原因や性質.程度が異なること.また.患者の個人差によって治療法や結果が異なるため.どの治療法が最も優れているかは断言できません。
時々起こる肩の痛みに対しては.温熱を加える.十分な休息をとる.生活習慣を整える.具体的には寒暖に注意する.正しい座位・立位の姿勢を確保する.一つの姿勢を長くとらない.長時間の歩行や頭を下げる動作を減らすなどの不良姿勢を正す.首や襟足の筋肉を鍛える.過度の体重負荷や激しい運動.外傷を避けるなどの方法で改善することができます。
安静にしても肩の痛みが取れず.再発を繰り返す場合.あるいは徐々に悪化する場合は.医師の診断を受け.具体的な原因を特定し.体系的な治療を行うことをお勧めします。
肩の痛みを引き起こす可能性のある疾患には.以下のようなものがあります。
五十肩。自己限定的で.通常は自然に治癒することができますが.一部の患者は通常の機能に戻ることができません。五十肩の患者さんは.薬物療法.理学療法.リハビリテーション運動など.できるだけ早く治療する必要があります。患者さんは.肩の痛みや癒着を減らすために.肩の関節をもっと動かすように励まされるべきで.それによって肩の可動性を維持し.回復を早めることができるのです。
肩関節の外傷。これは肩の脱臼.骨折.靭帯の損傷を含む。肩の損傷後は.肩を自由に動かさないように注意し.肩関節にブレーキをかけておく必要があります。治療は.主に肩関節の再位置決め.固定.機能的な運動からなります。薬物療法は.主に非ステロイド性抗炎症薬.非オピオイド性中枢性鎮痛薬などの鎮痛剤を使用します。
頚椎症:保存療法と手術療法を含み.この病気の治療は主に保存療法で.特に症状が軽く.病気の経過が短い患者には.保存療法(生活管理.首の制動.理学療法.薬物療法などを含む)が優先されます。保存的治療に反応しない脊髄や脊髄神経根の圧迫症状を併せ持つ患者さんでは.手術が必要になります。
また.冠状動脈性心臓病.胆嚢炎.胆石症などの疾患も肩の痛みを引き起こすことがあり.治療法は様々で.患者さんは医師の厳しい指示に従って治療する必要があります。