慢性腎不全の心血管合併症の解析

[要旨] 目的 慢性腎不全(CRF)の心血管合併症とその中医学的証の分布を調べる。 方法 臨床研究を通して.CRFの心血管合併症患者の原疾患のパターン.中医学的証のパターン.邪・実の同時証を調査・分析した。 その中で.心血管疾患を合併した慢性糸球体腎炎のCRF.高血圧性腎症のCRF.糖尿病性腎症のCRFの割合は.それぞれ26.62%.6.92%.5.45%であり.心血管合併症の発生率は腎機能の悪化とともに徐々に増加し.統計学的に正の相関が認められた; CRF患者における心血管合併症の有病率は.高血圧症が64.71%.糖尿病性腎症が60.47%であった;CRF患者における心血管合併症の有病率に男女間に有意差はなかった;CRFにおける心血管合併症は.脾腎陽虚タイプに最も多く(87.50%).邪実(湿邪と瘀邪)を併発した患者の総比率は92.93%であった。 CRFの心血管合併症の病態は.CRFの変容パターンに基づくものであり.最終的には弱陰の弦を持つ陽の病態状態となり.元の虚証の不足が生じる一方.病気の進行は.うっ滞.湿.毒などの邪実によって加速され.誘発されることが示唆された。