移植型一方向性フラップリダクションによるCOPDの新しい治療法

  気管支弁肺減圧術は,近年発展してきた肺気腫の有効な治療法である。症例の選択が重要で.通常.高度に不均一な肺気腫.肺の過膨張.残気量の著しい増加.活動耐容能の著しい制限などが認められる。重度の呼気不全.肺高血圧症.巨大肺水疱がある場合は.一般に適さない。巨大肺水疱の中には治療可能なものもあるが.気胸のリスクが高く.予後不良となる危険性がある。治療には術前評価が非常に重要であり.通常の術前検査とは異なる。この治療は.ライブフラップ1枚が35,000円と高価で.通常1人の患者さんに2-3枚.患者さんによっては5枚必要な場合もあり.その点は考慮する必要があります。また.合併症が起こる可能性もあり.ほとんどはそれほど深刻ではありませんが.それでも肺機能が非常に悪い患者さんに行うので.かなり危険です。