腰椎椎間板ヘルニアが神経を圧迫している場合.症状が急性の場合は.ベッド上での安静と局所的な対症療法が行われることがあります。 例えば.痛みがある患者さんにはシロバール.しびれがある患者さんにはマイクロポール.漢方薬などを使用することができます。 保存的治療がうまくいかず.3ヶ月以上経過し.下肢の筋力低下.筋萎縮.機能障害が生じた場合は.早急に手術による治療を行う必要があります。 1.低侵襲手術療法：7mmのワーキングスリーブの下で椎間板ヘルニアを直接摘出し.神経を減圧することにより治療効果を得る.椎間孔鏡と呼ばれる低侵襲手術療法 2.開腹手術：大きな椎間板ヘルニアには開腹手術を行うことがあります。 いわゆる開腹手術は.椎間板をすべて取り除き.その中にスペーサーを入れ.外から釘で固定して安定性を確保するものです。 現在.若い患者さんには.侵襲が少なく回復が早い椎弓形成術を行うことができますが.椎弓形成術は再発しやすいという問題があり.経過観察のリハビリが非常に重要です。一方.開腹手術は侵襲が比較的大きいですが根治手術なので.高齢者の場合は開腹手術が適していると言えますね。