形成外科の歴史（翻訳）

by Specialist

形成外科の歴史（翻訳）
形成外科とは.再建や美容のために体の組織を作り変える古代の技術です。 ギリシャ語で「成形する」を意味する「plastikos」に由来し.形成外科は世界中の文明で重要な役割を担ってきました。 唇を丸める.耳たぶを引っ張る.足を包む.歯を削る.タトゥーを入れるなどの行為は.一部の民族で何世紀も前から行われています。 エクストリーム・メイクオーバーやニップタックといった現代の人気ドラマは.整形手術が文化に与える影響が衰えていないことを示唆しています。 すべてを愛することは難しいかもしれませんが.現代の男女は.脂肪吸引.鼻の整形.目の整形.お腹のタック.豊胸・縮小など.さまざまな手術の選択肢から選ぶことができます。 また.「形成外科」という言葉には.ボトックス.マイクロダーマブレーション.コラーゲン注射.レーザー脱毛.ケミカルピーリングなどの非外科的処置も含まれます。 必ずしも親しみやすく人気があるわけではない整形手術は.謎と魔法とエロティシズムに包まれてもいるのである。 武平県病院.修復・再建外科.連枝鎮
古代エジプト：死者に適用された形成外科
古代エジプトでは生きた形成外科の実証的証拠がないため.それらの形成外科技術は死者を対象としていたはずです。 例えば.ラムセス2世のミイラは.その最も顕著な特徴を死後の世界に持ち込むことができるように.小骨といくつかの穀物を使用して鼻を埋めるために.同様の外科的治療を受けた。ヌンジュメット女王のミイラは.現代の形成外科医が体にシリコンを移植するのと同じ方法で.頬と腹部を埋めるために包帯を使用していました。 エドウィン・スミス・パピルスは.エジプト人が生身の体に同様の手術を施す能力を持っていたことを示しているが.実際の行為についての記録はない。 ほとんどの学者は.エジプト人は顔の特徴が死後の世界に持ち込まれる可能性があると信じていたため.死後も元の外見を維持する方法を見つけただけで.整形手術は生きている体に対して行われなかったと支持しています（Dibacco 1994）。
古代インド：形成外科の発祥地
生体に適用される再建形成外科の最初の記録は.古代インドのサンスクリット語のテキストに見られるというのが.ほとんどの歴史家の見解です。 これらの文書には.鼻や耳の修復処置が記録されていますが.それが犯罪の処罰（例：姦通）や戦争に対応したものであるかは不明です。 現在のバラナシ市近郊に住んでいたインドの医師スシュルタは.紀元前600年の著書『スシュルタ・サムヒター』の中で.整形手術の「アタッチドフラップ」法について述べている。 記載されている方法は.顔や額の皮膚を切り.この葉っぱ状の皮膚を元の位置から適切な大きさに取り外して歪ませ.新しい位置に置いて縫合するというものです。 リハビリの過程で呼吸の通り道を確保するため.鼻の穴に2本の木製の滑らかな硬い筒を挿入する。 これは現在では「インド式鼻形成術」として知られており.インドでは何世紀も前から知られていたそうです（Haiken 1997）。
古代ローマ：形成外科とローマ浴場
紀元前1世紀には.ローマも高度な形成外科を実践しており.おそらくローマ浴場の普及の結果であった。 美学や文学が裸を奨励し.文化的な理由から.ローマ人は身体的な違い.特に外性器の違いを.好奇心や娯楽的な目で発見するようになりました。 ケルススはまた.胸が「卑猥」だった肥満の男性の「乳房縮小術」についても記述している。 これらの男性は「見苦しい」「屈辱的」な乳房を持っていたのです。
ローマの医師はまた.傷跡を取り除くことができました – 特に背中の傷跡は.男が戦争で転向して逃げたことを示す恥のマークであり.より悪いことに.彼は奴隷のように鞭打たれたことを示すものでした。 詩人マルシャル（A.D.40-104）は.当時.医師が奴隷の傷跡を消したことに触れているが.手術の詳細な描写はない。 また.医師は.海外で鼻や耳を傷つけられた戦士がローマ社会に溶け込めるよう.しばしば手術を行ったという。
中世：形成外科の衰退
ガレンの時代（西暦129年～216年）には.人体の理解が深まるにつれ.形成外科の発展が加速し成熟していきました。ガレンは斜視や眼瞼下垂の治療を試み.また富める男女に対して純粋に美的目的のための鼻形成術を行っています。 残念ながら.ガレンの医学書はローマ崩壊後に失われ.600部あったうちの20部が現存している。 中世では適切な歯科治療が議論されましたが.一般外科医は身体に血を流し.身体にすることは悪魔的であるとして.異端であり罪深い人物とみなされました。
ルネッサンス：形成外科の束の間の高揚
中世後期.ガレンの西洋語訳は.十字軍がアラビア語の文書に遭遇したようなものだった。 その短い期間に.形成外科は多面的な復活を遂げ.特に美容師において顕著であった。 シチリアの親子2人の美容師は.頬や上腕のフラップを使って鼻を再建することができた。 上腕フラップは傷口に近いのですが.最長20日間.上腕を耳に当てて鼻に密着させる必要があります。 インドでは.この手術は「父から子への企業秘密」である（Gilman 1999）。
チュートン騎士団のハインリッヒ・フォン・プファルツペイントは.外国人から伝授された鼻の手術の秘術を守り.「大金持ち」になった。 多くの外科医が.近所の豚など他のドナーから皮膚片を入手したが.新しい鼻が枯れてしまうことに困惑した。
そのため.”誘導性 “と呼ばれる.移植片がドナーとともに死んでしまうという説を唱えた。
タリオアコッツィは.整形手術は人間が肉体的にも精神的にも自分を向上させようとする手段であると考えます。 しかし.彼の再建された鼻は.持ち主に強く引っ張られると落ちてしまうため.まだ「実体のない」鼻でしかない。若い女性の鼻整形は.ほとんどの場合.性的な目的のために行われる（ギルマン1999）。 Tagliacozziはまた.再建された鼻がまだ結婚を終わらせる理由になっているのかどうか疑問に思っていた。 ヨーロッパのルネッサンス期には.Tagliacozziの外科的革新により.鼻の部分的欠陥の再建が可能になったが.反対派の宗教的信念と.梅毒の鼻を神からの正当な罰とする強調により.Tagliacozziの仕事は失脚した（Haiken 1997）。 今日.ほとんどの形成外科医は.イタリア人のガスパロ・タリアコッツィ（1546-1599）を「近代形成外科の父」と認識し.形成外科の著書『De curtorum chirugiau』（1957）の主著者である。 梅毒と同じくらい鼻を破壊する「頻繁な決闘.ストリートファイト.その他の武力衝突」（Haiken 1997）が.形成外科の大きな必要性を生み出したことに注目したTagliacozziは.先端フラップを実験し.他の部位に移植して.該当部位の皮膚.皮下組織.血管系と関連して傷を修復しました。 タグリアコッツィの革新的なアプローチは.いくつかの外科手術で上腕から鼻へ徐々に皮膚を移植するものでした。 タグリアコッツィの素晴らしいところは.病気を罰として解釈する一般的な風潮に従わず.ジョヴァンニ・フランチェスコ・ピコ・デラ・ミランドラ（1463-94）などのルネサンスの人文主義者が開拓した個別化自律的自己改造を.自分の外科的革新の正当化として用いたことである。 根拠は？
鼻の文明
1794年.ヨーロッパで形成外科が復活した。 ベルギーの医師が.ティウ・スルタンの罪で鼻と手を切り落とされたベルギーの牛車運転手の鼻を.インドの石工が修復しているのを目撃したのが始まりです。 1818年.カール・フェルディナント・グレーフェ（1787-1840）が「形成外科」という言葉を作り.『Rhinoplastik』という1818年の著書にその技術を記述した。 GraefeはTagliacozziと同意見で.世間は鼻に欠陥のある患者を道徳的な罪悪感の印としてではなく.医学的な病名で扱う必要があると考え.Graefeはさらに.他の外科手術のように標準名称（rhinoplasty）を与えることによって鼻の再建の道徳的汚名を取り除くことに成功します。
鼻の欠損に対する医学的な見方の転換は.徐々に受け入れられていきました。 しかしこの頃.アメリカ初の有名な形成外科医であるバージニア州のジョン・ピーター・メタウアー（主に「口唇口蓋裂」と「低身長症」を.自ら考案した道具を使って治療していました。 “）.ドライデンの「神が自分の作品を修理することを禁ずる」という戒めを守って生きたアメリカの医師（ギルマン1999）などが.論争を繰り広げてきた。 さらに.19世紀が過ぎ.ヨーロッパ文明の植民地的な影響が深まるにつれ.鼻は目立つ人種的な目印となり.その意識の流れは.現在「マイケル・ジャクソン・ファクター」として知られているように.今日まで持続しています。
2つの世界大戦と形成外科の革新
戦争は形成外科の歴史において極めて重要な役割を担ってきました。 例えば.第一次世界大戦は塹壕戦が多く.頭や首が傷つきやすい状況でした。また.新しく登場した航空機は安全性に欠けていたため.パイロットや乗客がこれまでにない深刻な顔面外傷を負うことがしばしばありました。 口蓋破裂.鼻の衝撃.頭蓋骨を割る傷などの傷は.形成外科の技術や臨床試験の進歩に大きく貢献し.ハロルド・デルフ． デルフ Giles（1882-1960）は.再建外科と形成外科を専門とする最初の病院を設立しました（引用：Backstein and Hinek 2005）。 さらに.
第一次世界大戦後の医学の発展にもかかわらず.形成外科の分野ではまだ標準化された基準がなく.虚栄心に対するヴィクトリア朝の反対はある意味まだ優勢でした。 整形手術は.訓練を受けていない外科医でも行うことができたため.患者はしばしば切断などの深刻な合併症に見舞われたり.わずかな深刻な傷跡が形成されたりしました。 そのため.整形手術は「ヤブ医者」のイメージが強かった。 しかし.第一次世界大戦を生き延びた外科医たちがアメリカ形成外科学会を設立し（Hyken 1999）.1931年にアメリカ形成外科学会.1937年にアメリカ形成外科学会（「再建」「リコンストラクション」手術との関連を避けるために1991年にアメリカ形成外科学会と改称）となったことで.形成外科の混沌は事実上終焉を迎えた。 (歴史的・政治的用語である「再建」「美容」との混同を避けるため.1991年にアメリカ形成外科学会と改称）。 形成外科はついに独立した専門分野として認識されたのです。
第二次世界大戦では.四肢の機能的再建.複数の皮膚移植法.マイクロサージェリー.免疫抗体など.多くの形成外科技術が開発され.それに伴い組織細胞の健康に関連する知識も発達しました。 戦後の形成外科の発展と.形成外科を受けることを拒否する伝統の打破には.さまざまな要因が寄与している。 また.戦後は戦闘によって運ばれてくる患者がいなくなったため.外科医は一般的に特定の人々.つまり裕福で家庭をほとんど持ち終えた中年の中流階級の女性に手術の技術を向けるようになりました。
その結果.これらの特定のグループは.若く美しく見えることへのプレッシャーを感じ.戦後の文化では「ボディ・マニア」（Gilman 1999）と呼ばれるようになった。 整形手術は戦後の一般的な用語となり.裁縫.掃除.料理といった日常的なプロセスに組み込まれました。 批評家の中には.外科医が整形手術の需要を拡大するために.「フラップ変形」（上腕の皮膚の緩み）や「スペアタイヤ変形」（腹の出っ張り）といった新しい用語を作ったと非難する人もいました。
また.1960年代には乳房のシリコンインプラントが流行しました。 ラップダンサーたちは.第一次世界大戦中に日本で小児麻痺の脚を補強するために初めて使用された液体シリコンを注入された。 液状シリコンは.感染症で乳房を切除したり.40歳を過ぎるとどうしても乳房が垂れてくるなど.危険な副作用がしばしばあった。 シリコン豊胸術（安全カプセルに入った液体シリコン）の改良は.乳房切除を受ける女性たちに希望を与えました（Haiken 1997）。
1990年代：人気の継続
1990年代には乳がん患者のためにシリコン豊胸術が利用できるようになっていましたが.インプラントの漏れの報告があったため.1992年にFDAがシリコン豊胸術を自由市場から禁止しました。 これは挫折とも言えますが.1990年代の形成外科の継続的な成長には影響せず.米国では5,000人以上のボード認定形成外科医が開業しています。 この時期.形成外科医や患者さんにとって重要な出来事として.ビル・クリントン大統領が.乳房切除後の再建手術の費用に保険適用を義務付ける法案に署名しました。 小児奇形に対する再建手術が保険適用されるよう.さまざまな団体が活動しています（ウェブ情報）。
形成外科の未来
形成外科の歴史を通じて.メイクアップと美容整形との複雑な関係を明らかにし.形成外科を形成してきたのは.文化的志向と紐帯でした。 現状は.「西洋社会」の多くの人が.女性だけでなく男性も含めて.自己啓発の代替方法として形成外科のアドバイスに寛容になってきています。 ビッグテントブックスは.子供たちに.なぜ母親が平らなおなかを手に入れるために一生懸命働くのかを説明する新しい絵本まで出版しています（Springen 2008）。
整形外科がステレオタイプの美の基準に従う世界を作り出していると批判する一方で.整形外科は現在.業界の境界を広げ続ける刺激的な技術的改良の数々を行っています。 例えば.より長持ちする新しいフィラーや.肌を若返らせる新しいレーザーが研究されている。 また.クローン技術による若返りや.子宮内で傷跡を残さず成長する秘訣の解明も進められています。 形成外科医と患者さんの想像力とアイデアの積み重ねがなければ.今日の形成外科はあり得なかったでしょう。
原文：
A History of Plastic Surgery
形成外科とは.再建や美容のために体の組織を作り変える診療のこと。ギリシャ語で「成形する」を意味するプラスティコスに由来する形成外科は.世界中の文化の中で重要な位置を占めています。何世紀にもわたって.部族は唇を削り.耳たぶを伸ばし.足を縛り.歯を削り.皮膚に刺青や傷をつけてきました。エクストリーム・メイクオーバーやニップ・タックといった現代の人気シリーズが示すように.整形手術はその文化的な力を失ってはいない。歯を削ることは誰にでもできることではないかもしれませんが.現代の男女は.以下のような幅広い外科手術を選択することができます。脂肪吸引.鼻の手術.まぶたの手術.お腹の手術.豊胸・縮小手術など.さまざまな外科手術を選択することができます。また.「形成外科」という言葉には.ボトックス.マイクロダーマブレーション.コラーゲン注射.レーザー脱毛.ケミカルピーリングなどの非外科的なオプションも含まれます。しかし.整形手術は必ずしも手軽に受けられるものではなく.種類も豊富で.謎と魔法とエロティシズムに包まれてさえいた。
古代エジプト：整形手術のために 死者を認識する
エジプト人は生者に極端な整形手術を施すことはありませんでしたが.死者にはよく整形手術を施しました。例えば.ラムセス2世のミイラは.鼻に小さな骨と一握りの種を挿入して外科的に改造され ヌンジュメット女王のミイラも.頬や腹に包帯が詰められていた エドウィン・スミス・パピルスは.エジプト人が技術を持っていたことを示す一方で エドウィン・スミス・パピルスは.エジプト人が生者に同様の外科手術を施す技術を持っていたことを示すが.実際に行われたという確かな記録はない。生きている人への整形手術に消極的だったのは.死後の世界でも自分の顔は変わらないから.そのままでいいというエジプト人の考えによるものだと学者たちは考えている。死後も認識できるようになる（DiBacco 1994）。
古代インド：整形手術の発祥地
ほとんどの歴史家は.古代インドで初めて記録された再建整形手術の記録は.古代インドにおける整形手術の記録であると認めています。これらのテキストには.罰として失われた鼻や耳を修復する手順が書かれています。現代の都市バラナシの近くで活動していたヒンドゥー教の外科医スシュルタは.600世紀に形成手術の「アタッチドフラップ」法について記述しました。 “アタッチドフラップ “とは.頬か額のどちらかから皮膚を切り取ることで.鼻を再建する方法です。頬か額のどちらかから皮膚を切り取り.適切な大きさの葉の上で皮膚を裏返しにねじり.皮膚を縫い付けることで鼻を再建する方法です。また.鼻の穴には.空気の通り道を確保するために.磨き上げた2本の木の筒が挿入される。この方法は「インド式鼻形成術」として知られるようになり.インドでは何世紀にもわたって秘密にされていた（Haiken 1997）。
古代ローマ：整形手術とローマ浴場
紀元前1世紀には.ローマ人も高度な整形手術を実践していた。芸術と詩の両方で裸体の美しさを賞賛する文化の中で.ローマ人はあらゆる異常.特に生殖器を.まさにローマの公衆浴場と見なしていました。 芸術と詩の両方で裸体の美しさを賞賛する文化において.ローマ人はあらゆる異常.特に生殖器を疑い.あるいは面白がって見ていました。その結果.最もポピュラーな整形手術のひとつが割礼の除去であったようで.ティベリウス治世のコルネリウス・ケルススのテキスト『De re medicina』（A. D. 14-37）には.かなり離れた形で記述されています。 D. 14-37). 「
また.ローマの外科医は.特に背中の傷跡を除去していました。烙印は.戦場で背を向けたり.奴隷のように鞭打たれたりしたことを示唆するものであり.恥ずべきものであった。詩人マルシャル（A.D.40-104）は.同時代の奴隷の中には外科医によって烙印を取り除かれた者がいたことを示唆しているが.その処置の詳細については何も述べてはいない。また.鼻や耳を切り落とされた剣闘士や.ローマ社会に溶け込もうとする外国人にも.外科医はしばしば手術を施した。
中世：形成外科の衰退 ガレンの時代（紀元129年～216年）には.人体へのこだわりが強まり.形成外科が勢いを増し.洗練されたものになりました。ガレノスは.目を細めて垂れ下がる目を治そうとしたり.鼻を高くしたい女性や裕福な男性に美的な隆鼻術を施したりしました。しかし.ローマ崩壊後.ガレンの医学書の多くは失われ.600冊のうち現存するのは20冊のみである。中世には.歯の治療についても議論されたが.外科医が血を流すことや.外科医が持つ権力から.外科手術全般が異教的で罪深いものとされた。
ルネッサンス：形成外科の短い上昇
ガレノスの翻訳が西洋文化に再認識されたのは.後期です。一時期.整形手術が盛んに行われるようになったが.そのほとんどは理髪店でのことだった。シチリアの理髪師は親子2人で.頬や上腕の皮弁を使って鼻を作り直した。腕の皮弁は傷跡が残りにくいが.まだ耳に付いている皮弁を20日間も鼻に接合する必要があった。インドと同様.このような手術は「父から子へ受け継がれる企業秘密」でした(Gilman 1999)。
チュートン騎士団の騎士であったハインリッヒ・フォン・ファルツペイントも.外国人から教わった鼻の手術の手順を秘匿しており.その結果 多くの外科医は.近所の豚などのドナーから皮膚移植を行ったが.混乱した。
多くの外科医は.近所の豚のようなドナーから皮膚移植を行ったが.新しい鼻が縮んで落ちると混乱した。

今日.多くの形成外科医は.イタリアのガスパロ・タリアコッツィ（1546-1599）を「近代形成外科の父」と呼び.形成外科の教科書『De curtorum chirugiau』（1597）の最初の著者と認めています。タグリアコッツィは.「頻繁に行われる決闘.路上での乱闘.その他武装した男たちの衝突」（Haiken 1997）や.鼻を破壊する梅毒の蔓延によって形成外科の必要性を感じ.傷口を覆うために皮膚.皮下組織.血管系の一部を別の場所に移すペディクルの使用を実験したのでした。具体的には.タグリアコッツィは上腕から皮膚移植を行い.数回の痛みを伴う処置の後.フラップを鼻に貼り付けるというものであった。このように.ルネサンス期における自律の急進的な主張（例えば.「Tagliacozzi」は.病気を罰として解釈する一般的な見解とは対照的に.「Giovanni Francesco Pico della Mirandola（1463-94）」のようなルネサンス期の人文学者の語彙を.自分の手術の革新を正当化するものとして使用したことが重要です
Taglioacozziにとって形成外科とは.人間が肉体的にも感情的にも自己を改善しようとする一つの方法でした。しかし.彼の再建された鼻はまだ「仮想」の鼻であり.ユーザーが強く吹きすぎると落ちてしまう可能性があり.再建された鼻を持つ若い女性はほとんど欲望の対象ではありませんでした（ギルマン1999）。鼻を失った若い女性は.性病か道徳的な病気のどちらかを示唆しているため.婚約者から勘当される可能性があった。しかし.タリアコッツィは.再建された鼻が結婚を解消する理由となるのかどうか.考えていた。このように.ルネサンス期のヨーロッパでは.Tagliacozziの外科的革新は.少なくとも部分的な鼻の回復を約束したが.反宗教改革の宗教的熱意とそれに伴う.神からの正当な罰としての梅毒の鼻への強調により.Tagliacozziの仕事は消滅した（Haiken 1997）。
「啓蒙された鼻」
1794年.イギリスの外科医が.ティウ・スルタンの捕虜となって鼻と手を切り落とされたイギリス人牛飼いの鼻を.インドのレンガ職人が修理するのを目撃し.ヨーロッパで再び形成外科が登場することになる。その後.イギリスの外科医が北欧にこの術式を輸入し.急速に関心が高まりました。1818年.カール・フェルディナント・グレーフェ（1787-1840）が「形成外科」という言葉を作り.1818年に出版した『Rhinoplastik』という本の中で.連結移植について述べています。グレーフェは.タグリアコッツィと同様に.世間は鼻のない患者を道徳的に烙印を押された罪人としてではなく.医学的な観点から見る必要があると考えたのである。
失われた鼻を理解するための医学的なモデルへの移行は.普及し始めました。しかし.アメリカ初の著名な形成外科医であるバージニア州のジョン・ピーター・メタウアー（彼は主に口蓋裂や低空飛行の手術を自分で設計した道具を使って行った）は.「神は人間が直すために作品を作らなかった」（Gilman 1999）というドライデンの戒めに生きたアメリカの外科医と依然として苦闘していました。また.19世紀になり.ヨーロッパ文化が本格的に植民地化を始めると.鼻は人種と切っても切れない関係になり.その関係は.現在「マイケル・ジャクソン・ファクター」と呼ばれているものに見られるように.現代まで続きました。
2つの世界大戦と形成外科の革新
戦争は形成外科の歴史に大きな役割を果たしてきました。例えば.第一次世界大戦の塹壕戦では.頭や首がより傷つきやすくなっており.新しく危険な飛行機に乗ったパイロットや乗客は.歴史上前例のない深刻な顔の傷を負うことがしばしばありました。顎が砕け.鼻が吹き飛び.頭蓋骨が裂けるなどの傷は.形成外科の技術と実験を加速させ.ハロルド・デルフ・ジル（1882-1960）が再建形成外科に専念する最初の病院を設立するきっかけとなった（Backstein and Hinek 2005）。
第一次世界大戦後の医学の進歩にもかかわらず.まだ標準的な基準はなく.虚栄心に対するヴィクトリア朝の反発のようなものがまだ優勢でした。
第一次世界大戦後に医学が進歩したとはいえ.標準的な基準はなく.ビクトリア朝の虚栄心のようなものがまだ残っていました。整形外科は「ヤブ医者」と呼ばれるようになった。しかし.第一次世界大戦に従軍した外科医たちがアメリカ形成外科医協会を設立し.規制のない形成外科の終焉を事実上告げたのである（Haiken 1999）。この最初の協会は.1931年にアメリカ形成外科学会（1991年にアメリカ形成外科学会と改称し.歴史的に政治的な意味を持つ「再建」と「美容」の用語の混同を示す）.1937年にアメリカ形成外科委員会に加盟した。
第二次世界大戦は.手足の再建.広範囲な皮膚移植.マイクロサージャリー.抗体などの形成外科技術に加え.組織の健康状態に関する知識の増加をもたらしました。戦後の形成外科の隆盛と.形成外科を受けることに対する従来の抵抗感の解消には.いくつかの要因がありました。まず.専門家集団や出版物の継続的な活動により.業界の正当性がさらに高まったことである。さらに.患者を生み出す戦争がなかったため.外科医は.特に.裕福で家庭を築き終えた中年の中流階級の女性に向けて.手術技術を売り込む傾向が広まりました。実際.形成外科医たちはしばしば.裁縫.家事.料理といった戦後の家事労働の語彙を.自分たちの処置について言及するために使用していました。批評家の中には.外科医が「コウモリの翼の奇形」（上腕のたるんだ皮膚）や「スペアタイヤの奇形」（下腹部の突出）など.新しい名前を考案して.本来は存在しないはずの形成外科の必要性を作り出していると非難する者もいた（同書）。1960年代には.形成外科は完全に医療機関に組み込まれていました。
シリコン製の乳房インプラントも1960年代に人気を博しました。第一次世界大戦中.日本ではポリオで枯れた脚をふっくらさせるために使われた液体シリコンを.ショーガールたちは自分の胸に注入していました。しかし.液体シリコンを注入すると.感染症で乳房が切断されたり.40歳までに「ペンジュラム」が保証されるなど.危険な副作用がしばしばあった。しかし.シリコーン豊胸術の進歩（後に嚢状になった）は.乳房切除術を受けた女性に希望を与えました（Haiken 1997）
1990年代。
1990年代：継続的な人気
1990年代を通して乳がん患者のためにシリコン乳房インプラントが利用可能であったが.インプラントが漏れるという報告により.1992年にFDAは一般市場からそれを取り除いた。しかし.1990年代には.米国内だけでも5,000人以上の外科医が認定され.整形外科は成長を続けています。また.クリントン大統領は.乳房切除術を受けた女性の整形手術費用を保険会社が負担することを義務付ける法案に署名し.整形外科医と患者の双方にとって重要な動きを見せました。
形成外科の未来
形成外科はその歴史を通して.文化的な優先順位と圧力によって形作られてきました。西洋社会の多くが.整形手術に慣れてきたという事実は.女性だけでなく.男性にとっても.整形手術を自己改善のためのもう一つの方法として捉えていることを示唆しています。ビッグテントブックスでは.子供たちに「どうしてお母さんはおなかが出てきたのか」を説明する新しい絵本を出版しました（Springen 2008）。
整形手術は.美の基準が残酷に適合する世界を作っていると批判する人がいる一方で.今日の整形外科医は.その業界の境界を押し広げるために.刺激的な技術的進歩の配列を実施しています。例えば.長持ちする新しいフィラーや.皮膚に「エネルギー」を注入する新しいレーザーを研究しています。また.体の若返りの方法としてクローン技術の可能性を追求し.傷跡のない治癒が行われる子宮内の成長の秘密に注目しているのです。

＜参考文献＞
アメリカ形成外科医会（アメリカンソサエティオブプラスチックサージャン “The History of Plastic Surgery, ASPS and PSEF”. Accessed: 2008年7月20日
Backstein R, and A. Hinkek. 2005. “War and Medicine: The Origins of Plastic Surgery.” ユニバーシティ・トロント・メディカル・ジャーナル。 3:217-219.
DiBacco, Thomas. 1994年12月13日。”Plastic Surgery Earliest Cases Date to Ancient Egypt, India”. ワシントン・ポスト。Accessed: 2008年7月20日。
Haiken, Elizabeth.
Haiken, Elizabeth. 1997. Venus Envy: A History of Cosmetic Surgery. ボルチモア.メリーランド州：ジョン・ホプキンス大学出版社
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Gilman, Sander L. 1999. Making Body Beautiful: A Cultural History of Aesthetic Surgery. Princeton, NJ: Princeton University Press.
Springen, Karen. 2008年4月15日。”マミー2.0″. NewsWeek.com. Accessed: July 20, 2008.