3cmの肺結節が悪性であれば、早期か中間期か、それぞれの状況に応じて確認する必要があり、良性であれば早期も中間期も変わりません。 臨床病期分類は結節の大きさだけでなく、リンパ節転移や遠隔転移の有無で早期か中間期かを判断します。 3cmの肺結節のT期はT2であり、腫瘍シリーズ、がん細胞の喀痰検査、気管支鏡検査、穿刺生検、強化CTなどの関連検査をさらに充実させてN期、M期を明確にし、早期か中間期かを検討する必要がある。 悪性腫瘍、軟骨肉腫、線維腫、血管腫などの良性結節では、結節径が3cmでも病期はないが、結節径が大きい場合は早期の外科的切除が推奨される。 結節が悪性の場合は、手術療法、放射線療法、化学療法、標的細胞薬物療法、遺伝子療法、免疫療法などを病態に応じて検討する。 胸部X線検査や肺CT検査で肺に結節を認めた場合、直径5mmは良性結節、5~8mmは変化性結節、8mmは悪性結節の可能性が高い。 初期か中期かは、さらに詳しい検査が必要です。