肺結節は一般的に胸部CT、血液検査、肺がん腫瘍マーカーなどの検査が必要で、肺結節の状態や次の治療ステップに応じて関連検査を選択します。
1.肺結節の場合、まず胸部CT、血液検査、肺がんマーカーなどの検査が必要です。
(1)胸部CTでは、まず肺結節の数、大きさ、密度、肺葉の有無、バリ、胸膜陥凹症状、血管集塊などの画像的特徴や縦隔リンパ節を観察し、肺結節の良性・悪性の可能性を予備的に判断します。
(2)血液検査では、貧血の有無、白血球、血小板など血液系の造血状態を観察する。
(3)肺癌腫瘍マーカー検査で、二重に上昇していれば、肺結節は悪性度が高い可能性がある。
2.肺結節の状態や次の治療方針に応じて、関連検査を選択する:
(1)良性肺結節:感染症、結核、免疫など、考えられる原因によって、それぞれ感染症指標検査、結核関連指標検査、免疫XII検査を選択する。
(2)肺悪性結節:①手術適応のある場合:心電図、肺機能、心臓超音波、肝腎機能、凝固、頭部・上腹部CTなどの術前検査を行い、手術禁忌を除外する。 手術を行わない場合の適応:気管支鏡検査や肺穿刺生検、胸水による剥離細胞検査(胸水貯留あり)などを行い、放射線治療や分子標的治療、生物学的治療、免疫治療などを総合的に行う。
肺結節の検査は、病院での受診をお勧めします。