多汗症の原因は一般的に大きく2つに分けられ.大多数は一次性で.二次性はごく少数である。 原発性手汗とは.背の高い人と低い人がいるように.汗の量に個人差があり.特定の原因がないことを意味します。 交感神経は汗腺の分泌や血管の収縮をコントロールしているので.ストレスを感じると.たとえ暑い環境でも普通の人よりもずっと多くの汗をかくのです。 甲状腺機能亢進症.更年期障害.精神疾患など.特定の病気の結果として起こる二次性手汗や.特定の内分泌治療を行った場合に起こることがあります。 一次性手汗は.二次性手汗よりも少し多いのが特徴です。 しかし.専門家によると.かつては手汗は病気とみなされず.多くの人が見て見ぬふりをすることが多かったとも言われています。 今は.社会的な場面での振る舞いに厳しい人が多くなり.病院に行く人も増えています。 やはり.事情を知らない相手に余計な誤解を与えてしまうのは問題です。 手汗そのものは交感神経の過活動が原因であり.治療は交感神経に働きかける必要があります。 従来の治療法には.内服薬.局所治療.開腹背部交感神経切除術.皮下交感神経焼灼術などがありますが.手術の予後があまり良くない.手術の切開部分が大きすぎるなどの理由で.ほとんどが断念されています。 現在.最も効果的な手術は.テレビジョン式胸腔鏡下胸部交感神経切除術と認識されています。 両腋窩を2cmほど切開し.手汗の原因となる胸部交感神経をテレビモニターを使用した胸腔鏡の正確な誘導のもと.正確かつ迅速に切断することが可能です。 効果はすぐに現れ.切開部分は小さく隠れるので.再発もほとんどありません。 しかし.どのような手術でもリスクの程度は様々で.一定の割合で合併症が発生します。 TV胸腔鏡下胸部交感神経切除術で考えられる合併症は.胸部出血による血胸.肺膜・肺胞破裂による気胸ですが.その発生率は1％未満と言われています。 外科的治療は比較的リスクが高く.外科医のより高い専門性が要求されますが.最も効果的な方法でもあります。 専門家は.きちんとした病院を選び.専門の外科医に手術をしてもらう限り.やはりリスクはほぼ回避でき.あまり心配する必要はないと考えています。 しかし.医師は.いわゆる民間療法や薬.鍼灸などの伝承方法を信じるな.手汗を本当に治すことはできないと患者さんにも注意を呼びかけています。 一部の新聞に掲載された「多汗症や狐色病に効く」という広告については.人間の弱みに付け込んだ詐欺であることは間違いない。 手汗の治療には.胸部交感神経切除術の手術後に入院しなければならないときが最適で.3～4日程度かかり.費用も7000円程度です。 第三に.手汗の治療に最適な時期 手汗の治療に最適な時期は.症状が最も顕著な思春期です。 手のひら汗の症状は手術後すぐに解除でき.手術の成功率も高い。 40歳以降になると.胸膜癒着や肺病変などの病気により手術が難しくなり.失敗率が高くなることが多いようです。 また.早ければ良いというものでもなく.生理的に成熟していない小さな子どもは.外科的治療には不向きです。 子どもの成長・発達がまだ止まっておらず.進級のプレッシャーも少ないため.手汗の状態だけで生活に支障をきたすことはないはずです。